外ヶ浜町の子ども医療費助成
外ヶ浜町の乳幼児・児童医療費給付制度は、0歳から18歳年度末までのお子さんを対象に、保険診療の自己負担分を全額給付する制度です。所得制限はありません。受給資格証は毎年6月1日〜30日に更新申請が必要で、償還払いは受診月の翌月から4ヶ月以内に申請が必要です。
対象年齢・自己負担
通院 18歳年度末まで / 入院 18歳年度末まで
なし(保険診療の自己負担分を全額給付、所得制限なし)
- 対象
- 外ヶ浜町内に住民登録があり、健康保険に加入している0歳から18歳に達した年度末までのお子さんが対象です。所得制限はありません。
- 助成方式
- 現物給付(青森県内、保険証と受給資格証提示で窓口負担なし)、償還払い(資格証なし受診・県外医療機関で受診した場合)
- 所得制限
- なし(規則上は申請時に所得状況を証する書類を求めるが、実運用では制限なし)
- 申請先
- 申請窓口は外ヶ浜町福祉課(電話0174-22-2941、〒030-1393 青森県東津軽郡外ヶ浜町字蟹田中師宮本167)です。
- 必要書類
- 乳幼児・児童医療費受給資格証交付申請書(様式第1号)
- 対象児童の健康保険証(医療保険各法に基づく被保険者または被扶養者であることを証するもの)
- 申請者(保護者)の前年分の所得状況または課税状況を証する書類(規則上必要)
- 申請者の本人確認書類
- 保護者の振込先口座情報
- 償還払い申請時は領収書原本(保険診療点数の記載があるもの)
あなたは対象?
お子さんの状況に該当する項目をご確認ください。
- 対象
外ヶ浜町内在住・健康保険加入・0歳〜18歳年度末・受給資格証あり
通院・入院・調剤すべて無料(県内現物給付)、所得制限なし
- 一部対象
資格証なし受診や県外医療機関で受診
受診月の翌月から4ヶ月以内に領収書を添えて福祉課に償還払い申請
- 一部対象
毎年6月の更新申請を忘れた場合
資格証が無効となり一時的に償還払い、速やかに更新申請を行う
- 対象外
重度心身障害者医療費助成またはひとり親家庭等医療費助成の受給者
他の医療費助成制度が優先適用
- 対象外
生活保護受給世帯
医療扶助が優先適用
ひとり親世帯の場合に先に検討する助成(ひとり親家庭等医療費助成)
乳幼児・児童医療費給付(このページ)
- ・対象: 外ヶ浜町内のお子さん(0歳〜18歳年度末)
- ・所得制限: なし
- ・自己負担: なし(保険診療分全額給付)
ひとり親家庭等医療費助成
- ・対象: ひとり親家庭の親と児童
- ・所得制限: あり
- ・自己負担: ひとり親家庭等医療費助成基準による
子ども本人の医療費は、両制度の対象になる場合でも乳幼児・児童医療費給付が優先適用されます。
この制度をくわしく
外ヶ浜町が独自に整えた高校生世代向け医療費助成(完全無料化)
外ヶ浜町が実施する乳幼児・児童医療費給付制度(外ヶ浜町乳幼児・児童医療費給付条例施行規則)で、青森県の県統一スキームに沿って運用しています。0歳から18歳年度末までのお子さんを対象に、保険診療の自己負担分を全額給付します。所得制限はありません。
## 自己負担と助成方式
| 区分 | 通院 | 入院 | 調剤 |
|---|---|---|---|
| 0歳〜18歳に達した年度末まで | 無料 | 無料 | 無料 |
青森県内の取扱医療機関では、保険証と受給資格証を提示することで窓口負担なし(現物給付)。資格証を提示せずに受診した場合や県外医療機関で受診した場合は、いったん全額支払い、領収書を添えて福祉課に償還払い申請を行います。
## 受給資格証の更新
毎年6月1日から6月30日までの間に更新申請が必要です(外ヶ浜町乳幼児・児童医療費給付条例施行規則第5条第1項)。更新を忘れると資格証が無効となり、いったん全額支払って償還払い申請を行うことになります。
## 償還払いの期限
医療の給付を受けた日の属する月の翌月の初日から起算して4ヶ月以内に申請する必要があります(同規則第7条)。期限を過ぎると償還払いを受けられないため、領収書を必ず保管し、早めに申請してください。
## 給付対象外の費用
- 健康保険適用外の費用(食事療養費、差額ベッド代、文書料、予防接種、薬の容器代、自費診療)
- 学校・園での負傷で日本スポーツ振興センター災害共済給付の対象となるもの
- 交通事故等の第三者行為によるもの(別途手続き)
## 申請窓口
外ヶ浜町福祉課(電話0174-22-2941、〒030-1393 青森県東津軽郡外ヶ浜町字蟹田中師宮本167)が申請・問い合わせ窓口です。
申請の手順
- 1出生・転入時に外ヶ浜町福祉課で乳幼児・児童医療費受給資格証交付申請書(様式第1号)を提出してください
- 2申請には健康保険証、保護者の所得状況を証する書類、本人確認書類、振込先口座情報が必要です
- 3後日、受給資格証が交付されます
- 4青森県内の取扱医療機関では、保険証と受給資格証を提示することで窓口負担がなくなります(現物給付)
- 5資格証なし受診や県外医療機関で受診した場合は、領収書を添えて福祉課に償還払い申請を行ってください
- 6毎年6月1日〜30日に受給資格証の更新申請が必要です
- 7償還払いは医療機関を受診した月の翌月の初日から4ヶ月以内の申請に限られます
知っておくと役立つこと
- ●0歳〜18歳年度末まで自己負担なし、所得制限なし
- ●毎年6月1日〜30日に受給資格証の更新申請が必要(更新を忘れると一時的に償還払いとなる)
- ●償還払いは受診月の翌月から4ヶ月以内の申請が必要、領収書を必ず保管
- ●青森県の県統一スキーム(令和2年度〜)に沿って運用
- ●保険適用外(食事療養費・差額ベッド代・予防接種等)は給付対象外
- ●問い合わせは外ヶ浜町福祉課(0174-22-2941)まで
青森県内での外ヶ浜町の位置づけ
青森県内40市区町村の制度と比較したときの外ヶ浜町の位置です。
- 通院対象年齢が外ヶ浜町と同じ自治体
- 39件 / 40件(98%)
- 入院対象年齢が外ヶ浜町と同じ自治体
- 40件 / 40件(100%)
- 青森県内で所得制限なしの自治体
- 38件 / 40件(95%)
- 青森県内で自己負担なしの自治体
- 39件 / 40件(98%)
- 青森県内で完全無料化(所得制限・自己負担ともになし)の自治体
- 38件 / 40件(95%)
※ 出典: こども家庭庁「令和6年度こどもに係る医療費の助成についての調査」
青森県内の近隣自治体との比較
青森県内で外ヶ浜町に近い自治体との対象年齢・所得制限・自己負担の比較です。
| 自治体 | 通院 | 入院 | 所得制限 | 自己負担 |
|---|---|---|---|---|
| 外ヶ浜町(このページ) | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 横浜町 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 階上町 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 五戸町 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 五所川原市 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
子ども医療費の基本を理解する
仕組みの一般論・関連制度との違い・障害や慢性疾患があるお子さん向けの医療費制度はガイド記事にまとめています。
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お子さんに使える制度をまとめて確認
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