東広島市の子ども医療費助成
東広島市のこども医療費支給制度は、令和6年10月から対象を高校3年生まで拡大し、所得制限も廃止しました(旧名称:乳幼児等医療費支給制度から改称)。0歳から高校3年生相当までの健康保険加入者を対象に、通院・入院ともに1日500円(通院月4日・入院月14日まで)の自己負担で受診できる制度です。出生・転入から14日以内の申請が必要。
対象年齢・自己負担
通院 15歳年度末まで / 入院 18歳年度末まで
通院: 1日500円(月4日まで、5日目以降無料)。入院: 1日500円(月14日まで、15日目以降無料)。調剤は無料
- 対象
- 0歳から満18歳到達後最初の3月31日(高校3年生相当)までの東広島市に住所を有する健康保険加入者が対象です。所得制限はありません。生活保護受給世帯は対象外です。
- 助成方式
- 現物給付(県内)、償還払い(県外)
- 所得制限
- なし(令和6年10月から所得制限廃止)
- 申請先
- 申請窓口は東広島市役所こども家庭課(電話082-420-0941、〒739-8601 東広島市西条栄町8番29号 本館2階)または各支所・出張所です。
- 必要書類
- こども医療費受給資格証交付申請書
- 申請者(保護者)の顔写真付き本人確認書類(マイナンバーカード等)
- お子さんの健康保険資格情報
- 配偶者が市外居住の場合はマイナンバー書類
- 県外受診の償還払い申請時は領収書原本
あなたは対象?
お子さんの状況に該当する項目をご確認ください。
- 対象
東広島市内在住・健康保険加入・0歳〜18歳年度末
通院・入院1日500円、薬局無料(県内現物給付)
- 一部対象
県外医療機関で受給資格証を提示できなかった場合
領収書を保管しこども家庭課に償還払い申請
- 対象外
重度心身障害者医療費助成またはひとり親家庭等医療費助成の受給者
重度・ひとり親医療費助成が優先適用。こども医療費支給制度は資格喪失(要届出)
- 対象外
生活保護受給世帯
医療扶助が優先適用。こども医療費支給制度は対象外
ひとり親家庭等医療費助成(併用不可・優先される関連制度)
こども医療費支給制度(このページ)
- ・対象: 東広島市内のお子さん(0歳〜18歳年度末)
- ・対象範囲: お子さん本人の医療費(食事代等は対象外)
- ・所得制限: なし
- ・自己負担: 1日500円・通院月4日・入院月14日まで、薬局無料
ひとり親家庭等医療費助成
- ・対象: ひとり親家庭の親と児童(児童は18歳到達後最初の3月31日まで)
- ・対象範囲: 親と子の両方が医療費助成対象
- ・所得制限: あり(児童扶養手当の所得制限に準ずる)
- ・自己負担: ひとり親医療費助成基準
両制度とも対象になる場合は、ひとり親家庭等医療費助成が優先適用となりこども医療費支給制度は資格喪失します(要届出)。
この制度をくわしく
東広島市が独自に整えた中学生向け医療費助成(所得制限なし・段階的負担)
東広島市が実施するこども医療費支給制度で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を市が助成します。令和6年10月から対象を高校3年生まで拡大、所得制限も廃止しました。令和6年10月から制度名を「こども医療費支給制度」に改称(旧:乳幼児等医療費支給制度)。
仕組み・受給資格証の発行・現物給付/償還払いの一般論は「子ども医療費助成のしくみガイド」に詳しくまとめております。混同しがちな関連制度(高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成等)の違いは「こども医療費・関連制度Q&Aガイド」をご覧ください。
いくらもらえるか
医療機関の窓口でマイナ保険証または資格確認書と受給資格証を提示すると、定額負担で受診できます(広島県内は現物給付、県外は償還払い)。
| 区分 | 通院 | 入院 | 調剤 |
|---|---|---|---|
| 0歳〜18歳年度末 | 1日500円(月4日まで、5日目以降無料) | 1日500円(月14日まで、15日目以降無料) | 無料 |
| 入院時食事療養標準負担額 | – | 対象外(自己負担あり) | – |
健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用は助成対象外です。
所得制限
令和6年10月から所得制限を廃止しました。
他制度との併用
- 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用(自己負担なし)。こども医療費支給制度は資格喪失(要届出)
- ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、こども医療費支給制度は資格喪失(要届出)
- 特定医療費(指定難病)・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担がこども医療費支給制度の対象
- 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担がこども医療費支給制度の対象
- 生活保護: 医療扶助が優先、こども医療費支給制度は対象外
県外受診・受給資格証を忘れた場合
県外の医療機関を受診したとき、または受給資格証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額をお支払いいただき、後日こども家庭課で償還払い申請をしてください。
- 申請窓口: こども家庭課(電話082-420-0941)または各支所・出張所
- 必要書類: 領収書原本(保険診療分・点数記載のあるもの)、保険資格情報、振込先口座情報
18歳到達後の接続
高校3年生で資格喪失です。次のステップとして:
- 健康保険の高額療養費制度(限度額認定証の事前申請)
- 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
- 障がい児は「重度心身障害者医療費助成(広島県)」や「自立支援医療」への切替を検討
- 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」(児童扶養手当の所得制限内、18歳到達後最初の3月31日まで)
こんな場合は
東広島市外から転入した場合
- 転入日から14日以内に東広島市のこども家庭課で申請が必要です
入院した場合の食事代
- 自己負担(助成対象外)
国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合
- 健康保険変更届をこども家庭課に提出(受給資格証はそのまま使用可、新しい保険資格情報を登録)
県外で受診した場合
- 領収書を保管のうえこども家庭課で償還払い申請
申請の手順
- 1出生または転入の際にこども家庭課・各支所・出張所またはオンライン(出生・転入のみ)で受給資格証交付申請を行ってください
- 2出生日または転入日の翌日から14日以内に申請が必要です
- 3申請時は申請者の顔写真付き本人確認書類とお子さんの健康保険資格情報を持参します
- 4受給資格証が後日交付されます
- 5広島県内の医療機関では受給資格証を提示することで定額負担で受診できます
- 6県外医療機関で受診した場合は領収書を添えてこども家庭課に償還払い申請を行ってください
知っておくと役立つこと
- ●令和6年10月から高校3年生まで対象拡大、所得制限廃止
- ●令和6年10月から制度名を「こども医療費支給制度」に改称
- ●通院は1日500円・月4日まで、5日目以降無料
- ●入院は1日500円・月14日まで、15日目以降無料
- ●調剤は無料
広島県内での東広島市の位置づけ
広島県内23市区町村の制度と比較したときの東広島市の位置です。
- 通院対象年齢が東広島市と同じ自治体
- 5件 / 23件(22%)
- 入院対象年齢が東広島市と同じ自治体
- 18件 / 23件(78%)
- 広島県内で所得制限なしの自治体
- 20件 / 23件(87%)
- 広島県内で自己負担なしの自治体
- 1件 / 23件(4%)
- 広島県内で完全無料化(所得制限・自己負担ともになし)の自治体
- 1件 / 23件(4%)
※ 出典: こども家庭庁「令和6年度こどもに係る医療費の助成についての調査」
広島県内の近隣自治体との比較
広島県内で東広島市に近い自治体との対象年齢・所得制限・自己負担の比較です。
| 自治体 | 通院 | 入院 | 所得制限 | 自己負担 |
|---|---|---|---|---|
| 東広島市(このページ) | 15歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | あり |
| 大竹市 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | あり |
| 竹原市 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | あり |
| 廿日市市 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | あり |
| 尾道市 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | あり |
子ども医療費の基本を理解する
仕組みの一般論・関連制度との違い・障害や慢性疾患があるお子さん向けの医療費制度はガイド記事にまとめています。
お住まいの自治体で使える制度を見る
都道府県・市区町村を選ぶと、その地域で使える制度の一覧ページへ移動します。
お子さんに使える制度をまとめて確認
年齢・お住まい・状況に応じて、使える制度を一覧で確認できます(1〜2分)。