大川村の子ども医療費助成｜対象年齢・所得制限・自己負担

医療費助成市区町村独自

大川村の子ども医療費助成

大川村の子ども医療費助成制度は、0歳から高校生世代（18歳年度末）までを対象に、村独自財源で高知県基準（就学前まで・市町村民税課税世帯1割負担）を大きく拡充し、通院・入院・調剤すべて自己負担なしで受診できる制度です。所得制限はなく、生活保護受給世帯および他の医療費助成制度対象者を除き、大川村内すべての子育て世帯が利用できます。大川村は早明浦ダム上流の四国山地に位置する人口約4百人（離島を除く全国最少人口の自治体）の極小村で、土佐はちきん地鶏・大川黒牛で知られる土佐郡の自治体です。

対象年齢・自己負担

通院 18歳年度末まで / 入院 18歳年度末まで

なし（0歳〜18歳年度末まで通院・入院・調剤すべて自己負担なし。健康診断・予防接種・差額ベッド代・容器代・文書料・入院時食事療養費・学校管理下の災害共済給付対象事故・第三者行為による負傷は対象外）

対象: 0歳から満18歳到達後最初の3月31日までの大川村に住所を有し、健康保険に加入しているお子さんが対象です。所得制限はありません。生活保護受給世帯、重度心身障害者医療費助成およびひとり親家庭等医療費助成の対象者は他制度が優先適用されるため本制度の対象外となります。
助成方式: 県内医療機関は現物給付（受給者証＋健康保険資格情報を窓口提示）、県外医療機関や受給者証未提示の場合は償還払い（領収書＋振込先口座情報を添えて大川村役場で申請）
所得制限: なし
申請先: 申請窓口は大川村役場（〒781-3703 高知県土佐郡大川村小松27-1、代表電話: 0887-84-2211、FAX: 0887-84-2328）です。担当課は住民福祉関連の窓口へお問い合わせください。出生・転入時には早めに申請してください。
必要書類: 子ども医療費受給者証交付申請書
対象児童の健康保険資格情報（マイナ保険証または資格確認書）
申請者（保護者）の本人確認書類
保護者の振込先口座情報（償還払い対応）
印鑑（朱肉用のもの）
公式サイト: https://www.vill.okawa.kochi.jp/

Check

あなたは対象？

お子さんの状況に該当する項目をご確認ください。

対象
大川村内在住・健康保険加入・0歳〜18歳年度末
通院・入院・調剤すべて無料（県内現物給付）
一部対象
県外医療機関で受給者証を提示できなかった場合
領収書を保管し大川村役場に償還払い申請
対象外
重度心身障害者医療費助成またはひとり親家庭等医療費助成の受給者
他制度が優先適用
対象外
生活保護受給世帯
医療扶助が優先適用
対象外
学校管理下の事故でJSC災害共済給付対象または第三者行為による負傷
他制度・損害賠償が優先適用

高知県基準と大川村独自上乗せの違い

高知県乳幼児医療費助成の県標準

・対象: 就学前まで（乳児・幼児）
・所得制限: 幼児は児童手当所得制限に準拠
・自己負担: 乳児なし／幼児は市町村民税課税世帯で総医療費1割（第3子以降無料）

大川村独自上乗せ後の現行水準

・対象: 0歳〜18歳年度末まで
・所得制限: なし
・自己負担: 通院・入院・調剤すべてなし

大川村は村独自財源で県補助以上の拡充を実現し、対象年齢を高校生世代まで引き上げ、自己負担も完全無料化しております。

この制度をくわしく

大川村の制度の中身（高校生世代・完全無料化）

大川村が村独自財源で実施する子ども医療費助成制度で、村内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分（保険診療の3割または2割）を村が全額助成します。高知県乳幼児医療費助成の県標準（就学前までで、課税世帯は1割負担）を大きく上乗せし、0歳〜18歳年度末まで通院・入院・調剤すべて完全無料化しております。離島を除く全国最少人口の自治体ながら、子育て世帯への医療費完全無料化を継続実施しています。

いくらもらえるか

区分	通院	入院	調剤
0歳〜就学前	無料	無料	無料
小学生	無料	無料	無料
中学生	無料	無料	無料
高校生世代（18歳年度末まで）	無料	無料	無料

所得制限

所得制限はありません。保護者の所得にかかわらず全員が対象です。

他制度との併用

重度心身障害者医療費助成・ひとり親家庭等医療費助成・自立支援医療（育成医療）・小児慢性特定疾病医療費助成・指定難病医療費助成・生活保護等が優先適用されます。学校管理下の事故で日本スポーツ振興センター（JSC）の災害共済給付が適用される場合、第三者行為（交通事故等）による負傷の場合も本制度の対象外です。

18歳到達後の接続

18歳到達後最初の3月31日で本制度は終了します。それ以降は通常の健康保険（高額療養費制度）、必要に応じて重度心身障害者医療費助成・ひとり親家庭等医療費助成等の他制度を利用してください。

こんな場合は

- 県外医療機関を受診した／受給者証を提示し忘れた → 領収書を保管し大川村役場で償還払い申請

- 健康保険・住所・氏名が変わった → 速やかに大川村役場へ届け出（受給者証の差し替えが必要）

- 受給者証を紛失した → 大川村役場で再交付申請

申請の手順

1出生・転入時に大川村役場窓口で「子ども医療費受給者証交付申請書」を入手・記入してください（担当窓口は代表電話で案内）
2申請時はお子さんの健康保険資格情報（マイナ保険証または資格確認書）、保護者の本人確認書類、振込先口座情報、印鑑を持参します
3後日、子ども医療費受給者証が交付されます（自宅郵送または窓口受取）
4高知県内の医療機関を受診する際は、保険証（または資格確認書）と受給者証を窓口に提示すれば現物給付で自己負担なしとなります
5県外医療機関で受診した場合や受給者証を提示できなかった場合は、領収書を保管し大川村役場で償還払い申請を行ってください（保険適用分のみ対象）

知っておくと役立つこと

●大川村は村独自財源で高知県基準（就学前まで・市町村民税課税世帯1割負担）を超える拡充を実施し、0歳〜18歳年度末まで通院・入院・調剤すべて完全無料化しております
●保険適用外（健康診断・予防接種・差額ベッド代・容器代・文書料・入院時食事療養費・室料差額等）は対象外、自己負担となります
●学校・園での負傷で日本スポーツ振興センター（JSC）の災害共済給付が適用される場合、第三者行為（交通事故・他者からの加害等）による負傷の場合は本制度の対象外です
●県外医療機関受診や受給者証を忘れた場合は領収書を必ず保管し、後日大川村役場で償還払い申請を行ってください
●大川村は早明浦ダム上流の四国山地に位置する離島を除く全国最少人口の村（人口約4百人）で、土佐はちきん地鶏・大川黒牛で知られる土佐郡の自治体です。住所変更・健康保険変更・氏名変更時は速やかに役場へ届け出てください

高知県内での大川村の位置づけ

高知県内34市区町村の制度と比較したときの大川村の位置です。

通院対象年齢が大川村と同じ自治体: 28件 / 34件（82%）
入院対象年齢が大川村と同じ自治体: 28件 / 34件（82%）
高知県内で所得制限なしの自治体: 34件 / 34件（100%）
高知県内で自己負担なしの自治体: 34件 / 34件（100%）
高知県内で完全無料化（所得制限・自己負担ともになし）の自治体: 34件 / 34件（100%）

※ 出典: こども家庭庁「令和6年度こどもに係る医療費の助成についての調査」

高知県内の近隣自治体との比較

高知県内で大川村に近い自治体との対象年齢・所得制限・自己負担の比較です。

自治体	通院	入院	所得制限	自己負担
大川村（このページ）	18歳年度末まで	18歳年度末まで	なし	なし
須崎市	15歳年度末まで	15歳年度末まで	なし	なし
大月町	18歳年度末まで	18歳年度末まで	なし	なし
大豊町	18歳年度末まで	18歳年度末まで	なし	なし
中土佐町	18歳年度末まで	18歳年度末まで	なし	なし