福知山市の制度の中身（中学生・所得制限なし・段階的負担）

福知山市が実施する京都子育て支援医療＋ふくふく医療で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を市が助成します。京都府の子育て支援医療（中学生まで）に加え、市独自の「ふくふく医療」で中学生通院・高校生入院・非課税世帯の中学生まで拡大しております。

受給者証・所得制限の基本ルール・現物給付/償還払いの違いは全国共通の論点であり、 子ども医療費助成のしくみガイド に詳しく取り上げています。混同されやすい関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成 等）は こども医療費・関連制度Q&Aガイド にQ&A形式で整理しております。

いくらもらえるか

医療機関の窓口でマイナ保険証または資格確認書と受給者証を提示すると、月200円の負担で受診できます（京都府内は現物給付、府外は償還払い）。

受給者証は世代別に色分けされ、対象範囲が異なります。健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用は助成対象外です。

所得制限

一般世帯は所得制限なし。市町村民税非課税世帯のみ申請により無料です。課税状況の変動時は速やかにこども福祉課へお問い合わせください。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。子育て支援医療費助成は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子育て支援医療費助成は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子育て支援医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子育て支援医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子育て支援医療費助成は対象外

府外受診・中学外来超過分・非課税世帯の払戻

府外受診・受給者証未提示・中学外来で月1,500円を超えた分・非課税世帯の払戻は領収書を添えて償還払い申請をしてください。

• 申請窓口: こども福祉課（電話0773-24-7011）または各支所窓口相談係
• 必要書類: 領収書（保険点数記載のもの）、保険資格情報、個人番号がわかるもの、振込先口座情報

18歳到達後の接続

高校3年生で資格喪失です。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は「重度心身障害者医療費助成（京都府）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内、18歳到達後最初の3月31日まで）

こんな場合は

福知山市外から転入した場合

• 旧住所地の受給者証は転出日で失効します。福知山市のこども福祉課で改めて申請が必要です

中学生の通院費が月1,500円を超えた場合

• 領収書を保管のうえこども福祉課に申請、超過分が払戻されます

市民税非課税世帯になった場合

• 申請により自己負担なしで受診できますので、課税状況の変動時はこども福祉課へお問い合わせください

入院した場合の食事代

• 自己負担（助成対象外）

府外で受診した場合

• 領収書を保管のうえこども福祉課で償還払い申請