木津川市が独自に整えた高校生世代向け医療費助成（所得制限なし・段階的負担）

木津川市が実施する子育て支援医療費助成制度で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を市が助成します。0歳から18歳年度末（高校生世代）まで対象、京都府の子育て支援医療（中学3年生まで）に加え市独自で高校生世代まで拡大しております。

なお、受給者証の発行手続きや現物給付/償還払いの違いは 子ども医療費助成のしくみガイド で網羅しています。関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成 等）との優先順位・併用の可否は こども医療費・関連制度Q&Aガイド に解説しています。

いくらもらえるか

医療機関の窓口でマイナ保険証または資格確認書と受給者証を提示すると、月200円の負担で受診できます（京都府内は現物給付、府外は償還払い）。

月200円の負担は医療機関ごと（総合病院は医科・歯科別）に発生しますが、調剤薬局は別カウントです。健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用は助成対象外です。

所得制限

木津川市は所得制限がありません。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。子育て支援医療費助成は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子育て支援医療費助成は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子育て支援医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子育て支援医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子育て支援医療費助成は対象外

府外受診・受給者証を忘れた場合

府外の医療機関を受診したとき、または受給者証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額をお支払いいただき、後日国保年金課で還付申請（償還払い）をしてください。

• 申請期限: 支払日の翌日から5年以内
• 申請窓口: 市民環境部国保年金課（電話0774-75-1214、FAX 0774-75-2083）
• 必要書類: 領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、保険資格を確認できる書類、振込先口座情報

18歳到達後の接続

高校3年生で資格喪失です。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は「重度心身障害者医療費助成（京都府）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内、18歳到達後最初の3月31日まで）

こんな場合は

木津川市外から転入した場合

• 旧住所地の受給者証は転出日で失効します。木津川市の国保年金課で改めて申請が必要です

入院した場合の食事代

• 自己負担（助成対象外）

国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合

• 健康保険変更届を国保年金課に提出（受給者証はそのまま使用可、新しい保険資格情報を登録）

府外で受診した場合

• 支払日翌日から5年以内に国保年金課で還付申請（償還払い）