松阪市が独自に整えた高校生世代向け医療費助成（完全無料化）

松阪市が実施するこども医療費助成制度で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を市が助成します。令和7年9月より所得制限を撤廃、未就学児は窓口直接払い（一部直接払い）、小学生以上は償還払いです。

制度全体の仕組み・申請の流れ・現物給付か償還払いかの違いといった一般論は 子ども医療費助成のしくみガイド に詳述しております。高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成 等との関係や手続きは こども医療費・関連制度Q&Aガイド をご参照ください。

いくらもらえるか

未就学児は医療機関の窓口でマイナ保険証または資格確認書と受給者証を提示すると、窓口直接払い（または一部直接払い）で自己負担が軽減されます。小学生以上は窓口で一旦自己負担を支払い、後日保険年金課で償還払い申請（指定口座振込）です。

健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用は助成対象外です。

所得制限

松阪市は所得制限がありません（令和7年9月撤廃）。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。こども医療費助成は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、こども医療費助成は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担がこども医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担がこども医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、こども医療費助成は対象外

小学生以上の償還払い申請

小学生以上のお子さんが医療機関で受診した場合、または未就学児が県外で受診した場合は、いったん全額をお支払いいただき、後日保険年金課で償還払い申請をしてください。

• 申請窓口: 健康福祉部保険年金課福祉医療担当
• 必要書類: 領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、保険資格情報、振込先口座情報

18歳到達後の接続

18歳年度末で資格喪失です。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は18歳以降「重度心身障害者医療費助成（三重県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内）

こんな場合は

松阪市外から転入した場合

• 旧住所地の受給者証は転出日で失効します。松阪市の保険年金課で改めて申請が必要です

未就学児

• 窓口直接払い（または一部直接払い）で自己負担軽減

小学生以上

• 償還払い（窓口で支払い→後日指定口座に振込）

入院した場合の食事代

• 住民税非課税世帯のみ助成対象、それ以外は自己負担

国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合

• 健康保険変更届を保険年金課に提出（受給者証はそのまま使用可、新しい保険資格情報を登録）