日向市が独自に整えた中学生向け医療費助成（完全無料化）

日向市が実施する子ども医療費助成制度で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を市が助成します。令和7年10月1日受診分から保険診療の自己負担分全額を助成（無料化）しました。

仕組み・受給資格証の発行・現物給付/償還払いの一般論は「子ども医療費助成のしくみガイド」に詳しくまとめております。混同しがちな関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成等）の違いは「こども医療費・関連制度Q&Aガイド」をご覧ください。

いくらもらえるか

医療機関の窓口でマイナ保険証または資格確認書と受給資格証を提示すると、保険診療の自己負担分が全額助成されます（宮崎県内・診療時間内は現物給付、時間外・県外は償還払い）。

予防接種、健康診断、入院時食事療養費など保険適用外の費用は助成対象外です。

所得制限

日向市は所得制限がありません。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子ども医療費助成は対象外（他制度で医療費全額が助成される場合は対象外）

小学生以上の時間外受診・県外受診・受給資格証を忘れた場合

小学生以上の時間外受診、県外受診、受給資格証を忘れて窓口で全額支払ったときは、領収書を添えてこども課で払戻申請をしてください。

• 申請期限: 診療を受けた月の翌月から起算して1年以内
• 申請窓口: 福祉部こども課（電話0982-66-1021、メール kodomo@hyugacity.jp）
• 必要書類: 領収書原本、保護者名義の通帳またはキャッシュカード、子どもの健康保険情報、受給資格証

15歳到達後の接続

中学3年生で資格喪失です（高校生世代は対象外）。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は「重度心身障害者医療費助成（宮崎県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内、18歳到達後最初の3月31日まで）

こんな場合は

日向市外から転入した場合

• 旧住所地の受給資格証は転出日で失効します。日向市のこども課で改めて申請が必要です

小学生以上が時間外に受診した場合

• 一旦自己負担額を支払い、後日こども課で払戻申請（領収書原本が必要）

入院した場合の食事代

• 自己負担（助成対象外）

県外で受診した場合

• 領収書を保管のうえこども課で払戻申請（受診月の翌月から1年以内）