湯浅町の子ども医療費助成｜対象年齢・所得制限・自己負担

医療費助成市区町村独自

湯浅町の子ども医療費助成

湯浅町の乳幼児・子ども医療費助成制度は、町内在住で健康保険に加入している乳幼児（小学校就学前まで）と子ども（18歳到達後最初の3月31日まで＝高校卒業まで）を対象に、保険診療自己負担分を全額助成する制度です。和歌山県内ではマイナンバーカード/保険資格確認書＋受給資格証提示で窓口無料、県外受診や治療用装具購入は償還払いとなります。

対象年齢・自己負担

通院 18歳年度末まで / 入院 18歳年度末まで

自己負担なし（保険診療自己負担分を全額助成、対象は18歳到達後最初の3月31日まで、特定初診料・入院時食事代/差額室料・健診代・予防接種・第三者行為・スポーツ振興センター災害給付対象は除外）

対象: 湯浅町に住民票があり健康保険に加入している、0歳〜18歳到達後最初の3月31日まで（高校卒業まで）のお子さんが対象です（乳幼児医療費=就学前、子ども医療費=就学後〜18歳）。特定初診料・入院時食事代/差額室料・健診代・予防接種・第三者行為（交通事故等）・保育所/幼稚園/学校等管理下のケガで日本スポーツ振興センター災害給付制度適用は対象外です。
助成方式: 現物給付（和歌山県内・マイナンバーカード/保険資格確認書＋受給資格証提示で窓口無料）、償還払い（県外受診・治療用装具購入）
所得制限: 公式ページに記載なし（転入で前年/前々年度の所得が不明な方は課税証明書の提出が必要）
申請先: 申請窓口は湯浅町健康推進課保健子ども係（〒643-0002 和歌山県有田郡湯浅町青木668-1、湯浅町役場1階6〜10番窓口、TEL 0737-65-3008、FAX 0737-65-3006）です。
必要書類: 乳幼児／子ども医療費受給資格証交付申請書
お子さんの保険資格情報がわかるもの（マイナンバーカード・保険資格確認書等）
課税（非課税）証明書（転入等により湯浅町で前年または前々年度の所得が分からない方）
県外受診償還払い申請時: 保険資格情報・受給資格証・医療機関領収書（保険点数記載・領収印あり、原本）・預金通帳等振込先口座
治療用装具購入時: 医療機関領収書（写し可）・医師の意見書/指示書（写し可）・健康保険からの支給決定通知書
公式サイト: https://www.town.yuasa.wakayama.jp/soshiki/6/3304.html

Check

あなたは対象？

お子さんの状況に該当する項目をご確認ください。

対象
湯浅町内在住・健康保険加入・0歳〜18歳到達後最初の3月31日
保険診療自己負担分を全額助成（和歌山県内マイナンバーカード/保険資格確認書＋受給資格証提示で窓口無料）
対象外
マイナンバーカードまたは保険資格確認書を持参していない場合
受給資格証を使用できない（公式明記）
一部対象
県外医療機関で受診、または治療用装具を購入した場合
自己負担後、健康推進課保健子ども係で償還払い申請（治療用装具は加入健康保険からの払い戻し後）
対象外
特定初診料・入院時食事代/差額室料・健診代・予防接種
公式明記の対象外項目
対象外
第三者行為（交通事故等）
他制度が優先
対象外
保育所/幼稚園/学校等管理下のケガで日本スポーツ振興センター災害給付制度適用
災害給付制度が優先（医療機関で受給資格証を提示しない）
対象外
重度心身障害児者医療費助成またはひとり親家庭医療費助成の受給者
他制度が優先適用、受給資格証返却
対象外
生活保護受給世帯
医療扶助が優先適用

ひとり親世帯の場合に先に検討する助成（ひとり親家庭等医療費助成）

子ども医療費助成（このページ）

・対象: 湯浅町内のお子さん（0歳〜18歳年度末）
・所得制限: なし
・自己負担: なし

ひとり親家庭等医療費助成

・対象: ひとり親家庭の親と児童
・所得制限: あり
・自己負担: ひとり親医療費助成基準

両制度とも対象になる場合は、ひとり親家庭等医療費助成が優先適用です。

この制度をくわしく

湯浅町の高校生世代を対象とする完全無料化の制度

湯浅町が運用する乳幼児・子ども医療費助成制度で、町内在住で健康保険に加入している0歳〜18歳到達後最初の3月31日まで（高校卒業まで）のお子さんを対象に、保険診療自己負担分を全額助成します。乳幼児（就学前）と子ども（就学後〜18歳）の2制度で運用されます。

## 自己負担と助成方式

区分	制度名	通院（外来）	入院	調剤
0歳〜小学校就学前（6歳到達後最初の3月31日）	乳幼児医療費	無料（県内）	無料（県内）	無料（県内）
小学校就学後〜18歳到達後最初の3月31日	子ども医療費	無料（県内）	無料（県内）	無料（県内）

特定初診料・入院時食事代・差額室料・健診代・予防接種・第三者行為（交通事故等）・保育所/幼稚園/学校等管理下のケガで日本スポーツ振興センター災害給付制度適用は対象外です。

## 申請窓口

湯浅町健康推進課保健子ども係（〒643-0002 和歌山県有田郡湯浅町青木668-1、湯浅町役場1階6〜10番窓口、TEL 0737-65-3008）。

申請の手順

1出生・転入の際に湯浅町健康推進課保健子ども係で乳幼児／子ども医療費受給資格証の申請を行ってください
2申請時はお子さんの保険資格情報がわかるものを持参します（転入で前年/前々年度の所得が不明な方は課税証明書も必要）
3受給資格証が後日交付されます
4和歌山県内の医療機関ではマイナンバーカードまたは保険資格確認書とともに受給資格証を提示することで保険診療自己負担分が助成されます
5県外受診や治療用装具購入は、いったん自己負担後に健康推進課保健子ども係で償還払い手続きを行ってください（治療用装具は加入健康保険から払い戻しを先に受けてから）

知っておくと役立つこと

●0歳〜18歳到達後最初の3月31日まで（高校卒業まで）助成
●乳幼児（就学前）と子ども（就学後〜18歳）で受給資格証が異なる
●申請窓口は健康推進課保健子ども係（TEL 0737-65-3008）
●マイナンバーカードまたは保険資格確認書をお持ちでない場合は受給資格証を使用できません
●特定初診料・入院時食事代/差額室料・健診代・予防接種・第三者行為・スポーツ振興センター災害給付対象は対象外
●県外受診・治療用装具は償還払い、領収書原本を保管してください

和歌山県内での湯浅町の位置づけ

和歌山県内30市区町村の制度と比較したときの湯浅町の位置です。

通院対象年齢が湯浅町と同じ自治体: 27件 / 30件（90%）
入院対象年齢が湯浅町と同じ自治体: 26件 / 30件（87%）
和歌山県内で所得制限なしの自治体: 30件 / 30件（100%）
和歌山県内で自己負担なしの自治体: 30件 / 30件（100%）
和歌山県内で完全無料化（所得制限・自己負担ともになし）の自治体: 30件 / 30件（100%）

※ 出典: こども家庭庁「令和6年度こどもに係る医療費の助成についての調査」

和歌山県内の近隣自治体との比較

和歌山県内で湯浅町に近い自治体との対象年齢・所得制限・自己負担の比較です。

自治体	通院	入院	所得制限	自己負担
湯浅町（このページ）	18歳年度末まで	18歳年度末まで	なし	なし
太地町	18歳年度末まで	18歳年度末まで	なし	なし
田辺市	15歳年度末まで	15歳年度末まで	なし	なし
那智勝浦町	18歳年度末まで	18歳年度末まで	なし	なし
日高川町	18歳年度末まで	18歳年度末まで	なし	なし