山梨市の子ども医療費助成
山梨市の子ども医療費助成制度は、市内在住で健康保険(国保・社保)に加入している0歳から高校3年生(18歳に達した日以後の最初の3月31日まで)のお子さんを対象に、保険診療の自己負担分を助成する制度です。山梨県内の医療機関では受給者証と健康保険証を提示することで保険診療自己負担分が窓口無料、県外受診や特定条件は償還払いとなります。入院時食事療養費標準負担額は償還払い対象。所得制限はありません。
対象年齢・自己負担
通院 18歳年度末まで / 入院 18歳年度末まで
山梨県内医療機関では保険診療自己負担分が無料(窓口無料)。入院時食事療養費標準負担額は償還払い対象
- 対象
- 山梨市に住民登録があり、国民健康保険または社会保険に加入している、0歳から高校3年生(18歳に達した日以後の最初の3月31日まで)のお子さんが対象です。所得制限はありません。生活保護受給世帯は対象外(医療扶助が優先)です。
- 助成方式
- 現物給付(山梨県内・子ども医療費助成金受給者証提示)、償還払い(県外受診・特定条件・入院時食事代)
- 所得制限
- なし
- 申請先
- 申請窓口は山梨市役所こども・子育て課 子育て推進担当(本庁舎東館1階、〒405-8501 山梨県山梨市小原西843、TEL 0553-22-1111 内線1152〜1156、平日8:30〜17:15)または各支所住民生活担当です。
- 必要書類
- 子ども医療費助成金受給者証交付申請書
- お子さんの健康保険証(マイナ保険証または資格確認書)
- 印鑑
- 申請者(保護者)の本人確認書類
- 償還払い申請時は領収書、印鑑、申請書、保険証、受給者証
あなたは対象?
お子さんの状況に該当する項目をご確認ください。
- 対象
山梨市内在住・健康保険加入・0歳〜高校3年生(18歳年度末)
通院・入院・調剤すべて窓口無料(山梨県内現物給付)
- 一部対象
県外医療機関または特定条件で受診し受給者証を提示できなかった場合
領収書・印鑑・申請書・保険証・受給者証をこども・子育て課に提出(診療月から2年間)
- 一部対象
入院時食事療養費標準負担額を支払った場合
助成対象だが償還払い
- 対象外
診療月から2年以上経過した場合
申請期限経過のため還付対象外
- 対象外
重度心身障害者医療費助成またはひとり親家庭医療費助成の受給者
他制度が優先適用
- 対象外
生活保護受給世帯
医療扶助が優先適用
ひとり親家庭等医療費助成との違いと併用
子ども医療費助成(このページ)
- ・対象: 山梨市内のお子さん(0歳〜高校3年生)
- ・所得制限: なし
- ・自己負担: なし(県内医療機関は窓口無料)
ひとり親家庭医療費助成
- ・対象: ひとり親家庭の親と児童
- ・所得制限: あり
- ・自己負担: ひとり親医療費助成基準
両制度とも対象になる場合は、ひとり親家庭医療費助成が優先適用となります。
この制度をくわしく
山梨市の制度の中身(高校生世代・完全無料化)
山梨市が運用する子ども医療費助成制度です。0歳から高校3年生(18歳に達した日以後の最初の3月31日まで)のお子さんを対象に、保険診療の自己負担分を助成します。山梨県内では受給者証と健康保険証を提示することで窓口無料、県外受診や特定条件は償還払いです。
## 自己負担と助成方式
| 区分 | 通院(外来) | 入院 | 調剤 | 入院時食事代 |
|---|---|---|---|---|
| 0歳〜高校3年生 | 無料(県内医療機関) | 無料(県内医療機関) | 無料(県内医療機関) | 償還払い(標準負担額分) |
## 償還払い申請
- 必要書類: 領収書、印鑑、申請書、保険証、受給者証
- 申請窓口: こども・子育て課子育て推進担当または各支所住民生活担当
- 申請期限: 診療月から2年間
## 申請窓口
山梨市役所 こども・子育て課 子育て推進担当(本庁舎東館1階、〒405-8501 山梨県山梨市小原西843、TEL 0553-22-1111 内線1152〜1156、平日8:30〜17:15)または各支所住民生活担当。
申請の手順
- 1出生・転入のあと、お子さんの健康保険証と印鑑を持参して、山梨市役所こども・子育て課子育て推進担当または各支所住民生活担当で子ども医療費助成金受給者証の交付申請を行ってください
- 2後日、子ども医療費助成金受給者証が交付されます
- 3山梨県内の医療機関では健康保険証と受給者証の両方を提示することで保険診療分の自己負担が窓口無料になります
- 4県外受診や特定条件で窓口で支払った場合・入院時食事療養費標準負担額を支払った場合は、領収書・印鑑・申請書・保険証・受給者証を持参してこども・子育て課で償還払い申請を行ってください(診療月から2年間)
知っておくと役立つこと
- ●0歳から高校3年生まで助成、自己負担なし、所得制限なし
- ●入院時食事療養費標準負担額は償還払い対象
- ●申請窓口はこども・子育て課子育て推進担当(本庁舎東館1階、内線1152〜1156)または各支所住民生活担当
- ●償還払い申請期限は診療月から2年間
- ●保険適用外(差額ベッド代・診断書料・予防接種等)は自己負担
- ●山梨県内は受給者証+健康保険証提示で窓口無料
山梨県内での山梨市の位置づけ
山梨県内27市区町村の制度と比較したときの山梨市の位置です。
- 通院対象年齢が山梨市と同じ自治体
- 27件 / 27件(100%)
- 入院対象年齢が山梨市と同じ自治体
- 27件 / 27件(100%)
- 山梨県内で所得制限なしの自治体
- 27件 / 27件(100%)
- 山梨県内で自己負担なしの自治体
- 27件 / 27件(100%)
- 山梨県内で完全無料化(所得制限・自己負担ともになし)の自治体
- 27件 / 27件(100%)
※ 出典: こども家庭庁「令和6年度こどもに係る医療費の助成についての調査」
山梨県内の近隣自治体との比較
山梨県内で山梨市に近い自治体との対象年齢・所得制限・自己負担の比較です。
| 自治体 | 通院 | 入院 | 所得制限 | 自己負担 |
|---|---|---|---|---|
| 山梨市(このページ) | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 甲府市 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 山中湖村 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 市川三郷町 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 小菅村 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
子ども医療費の基本を理解する
仕組みの一般論・関連制度との違い・障害や慢性疾患があるお子さん向けの医療費制度はガイド記事にまとめています。
お住まいの自治体で使える制度を見る
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お子さんに使える制度をまとめて確認
年齢・お住まい・状況に応じて、使える制度を一覧で確認できます(1〜2分)。