恵那市の高校生世代を対象とする完全無料化の制度

恵那市が実施する子ども医療費助成制度で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を市が助成します。令和4年（2022年）4月診療分から高校生世代まで対象拡大、岐阜県の標準（高校生は入院のみ）よりも手厚い運用です。高校生世代には中学卒業後で高校に通っていない方・働いている方も含まれます。

本ページは各自治体の固有事項を中心に整理しています。受給者証の役割・現物給付/償還払いといった制度の基本構造は 子ども医療費助成のしくみガイド を、関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成 等）との違いは こども医療費・関連制度Q&Aガイド を併せてご確認ください。

いくらもらえるか

医療機関の窓口でマイナ保険証または健康保険証と受給者証を提示すると、自己負担なしで受診できます（岐阜県内は現物給付、県外は償還払い）。

健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用は助成対象外です。

所得制限

恵那市は所得制限がありません。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。子ども医療費助成は対象外
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子ども医療費助成は対象外
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子ども医療費助成は対象外

県外受診・受給者証を忘れた場合

県外の医療機関を受診したとき、または受給者証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額をお支払いいただき、後日社会福祉課で償還払い申請をしてください。

• 申請窓口: 医療福祉部社会福祉課手当医療給付係（西庁舎1階・電話0573-26-6825・FAX 0573-25-7294）
• 必要書類: 領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、受給者証、保険資格情報、振込先口座情報

18歳到達後の接続

18歳年度末で資格喪失です。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は18歳以降「重度心身障害者医療費助成（岐阜県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内）

こんな場合は

恵那市外から転入した場合

• 旧住所地の受給者証は転出日で失効。恵那市の社会福祉課で改めて申請が必要

「中学卒業まで対象」と古い情報を見つけた場合

• 令和4年4月から高校生世代まで対象拡大

中学卒業後で高校に通っていない・働いている子の場合

• 高校生世代として対象。同年齢の高校在学者と同じく医療費無料

入院した場合の食事代

• 自己負担（助成対象外）

国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合

• 健康保険変更届を社会福祉課に提出（受給者証はそのまま使用可、新しい保険資格情報を登録）

県外で受診した場合

• 領収書を保管し社会福祉課で償還払い申請