荒尾市が独自に整えた高校生世代向け医療費助成（完全無料化）

荒尾市が実施する子ども医療費助成制度で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を市が助成します。0歳から18歳到達後最初の3月31日まで対象、一律無償です。福岡県大牟田市と隣接する地理的特性から、大牟田市内の医療機関は社会保険加入者のみ現物給付対応の県境特例があります。

仕組み・受給資格者証の発行・現物給付/償還払いの一般論は「子ども医療費助成のしくみガイド」に詳しくまとめております。混同しがちな関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成等）の違いは「こども医療費・関連制度Q&Aガイド」をご覧ください。

いくらもらえるか

医療機関の窓口でマイナ保険証または資格確認書と受給資格者証を提示すると、熊本県内の外来は窓口無料、入院・県外受診は償還払いとなります。

整骨院・整体・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用・学校管理下の災害共済給付対象は助成対象外です。

所得制限

荒尾市は所得制限がありません。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子ども医療費助成は対象外
• 学校管理下の災害共済給付（JSC）: JSCが優先適用、子ども医療費助成は対象外

県外受診・入院・受給資格者証を忘れた場合

熊本県外（福岡県大牟田市の社会保険加入者を除く）を受診したとき、入院した場合、または受給資格者証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額をお支払いいただき、後日健康保険課で償還払い申請をしてください。

• 申請窓口: 保健福祉部健康保険課医療支援係（電話0968-63-1420、〒864-8686 荒尾市宮内出目390番地）
• 還付申請期限: 診療月の翌月から1年以内
• 令和8年1月からスマホ・PC電子申請が利用可能
• 必要書類: 領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、保険資格情報、振込先口座情報

18歳到達後の接続

高校3年生で資格喪失です。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は「重度心身障害者医療費助成（熊本県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内、18歳到達後最初の3月31日まで）

こんな場合は

荒尾市外から転入した場合

• 旧住所地の受給資格者証は転出日で失効します。荒尾市の健康保険課または子育て支援課で改めて申請が必要です

入院した場合

• 全件償還払い。退院後に領収書を添えて健康保険課に申請してください

入院した場合の食事代

• 自己負担（助成対象外）

福岡県大牟田市の医療機関で受診した場合

• 社会保険加入者は現物給付（窓口無料）、国民健康保険加入者は償還払いとなります

整骨院・整体での施術

• 助成対象外

学校管理下のケガ

• 災害共済給付（JSC）が優先適用、子ども医療費助成は対象外