芦北町の医療費助成 — 高校生世代対象・完全無料化

芦北町が実施する子ども医療費助成で、町内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を町が助成します。満18歳到達後最初の3月31日まで対象、保険診療の一部負担金を全額助成します。ピンク色受給者証を提示することで芦北水俣管内の医療機関では外来現物給付、入院・管外は償還払いです。令和2年7月豪雨で被災地周辺となりました。

制度全体の仕組み・申請の流れ・現物給付か償還払いかの違いといった一般論は 子ども医療費助成のしくみガイド に詳述しております。高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成 等との関係や手続きは こども医療費・関連制度Q&Aガイド をご参照ください。

いくらもらえるか

医療機関の窓口でマイナ保険証または資格確認書とピンク色受給者証を提示すると、芦北水俣管内の外来は窓口無料、入院・管外は償還払いとなります。

差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用・学校管理下の災害共済給付対象は助成対象外です。高額療養費等控除後の自己負担分が対象となります。

所得制限

芦北町は所得制限がありません。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子ども医療費助成は対象外
• 学校管理下の災害共済給付（JSC）: JSCが優先適用、子ども医療費助成は対象外

芦北水俣管外受診・入院・受給者証を忘れた場合

芦北水俣管外の医療機関を受診したとき、入院した場合、または受給者証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額をお支払いいただき、後日健康福祉課で償還払い申請をしてください。

• 申請窓口: 健康福祉課こども未来・健康推進室子育て支援係（電話0966-83-9674、〒869-5498 葦北郡芦北町大字芦北2015）
• 還付申請期限: 診療日属する月から1年間
• 必要書類: 領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、保険資格情報、振込先口座情報

18歳到達後の接続

高校3年生で資格喪失です。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は「重度心身障害者医療費助成（熊本県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内、18歳到達後最初の3月31日まで）

こんな場合は

芦北町外から転入した場合

• 旧住所地の受給者証は転出日で失効します。芦北町健康福祉課で改めて申請が必要です

芦北水俣管外の医療機関で受診した場合

• 償還払い。領収書を添えて健康福祉課に申請してください

入院した場合

• 償還払い。退院後に領収書を添えて健康福祉課に申請してください

入院した場合の食事代

• 自己負担（助成対象外）

高額療養費が発生した場合

• 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担分が助成対象

学校管理下のケガ

• 災害共済給付（JSC）が優先適用、子ども医療費助成は対象外