合志市の制度の中身（高校生世代・完全無料化）

合志市が実施するこども医療費助成制度で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を市が助成します。0歳から満18歳到達後最初の3月31日まで対象、熊本県内の外来は窓口無料です。

受給者証・所得制限の基本ルール・現物給付/償還払いの違いは全国共通の論点であり、 子ども医療費助成のしくみガイド に詳しく取り上げています。混同されやすい関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成 等）は こども医療費・関連制度Q&Aガイド にQ&A形式で整理しております。

いくらもらえるか

医療機関の窓口でマイナ保険証または資格確認書と受給者証を提示すると、熊本県内の外来は窓口無料になります（県外受診・入院は償還払い）。

健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用は助成対象外です。

所得制限

合志市は所得制限がありません。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。こども医療費助成は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、こども医療費助成は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担がこども医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担がこども医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、こども医療費助成は対象外

県外受診・入院・月21,000円超過分の請求

県外受診、入院、月21,000円を超えた分は、いったん全額をお支払いいただき、受診の翌月以降に「こども医療費一部負担金請求書」と領収書を添えて市に申請してください。

• 申請窓口: こども未来課（電話096-248-1111）、西合志総合窓口、泉ヶ丘支所、須屋支所
• 必要書類: 保険点数記載の領収書原本、お子さんの健康保険資格確認書、こども医療費受給者証、振込先口座情報

18歳到達後の接続

高校3年生で資格喪失です。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は「重度心身障害者医療費助成（熊本県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内、18歳到達後最初の3月31日まで）

こんな場合は

合志市外から転入した場合

• 旧住所地の受給者証は転出日で失効します。合志市のこども未来課で改めて申請が必要です

1医療機関で月の医療費が21,000円を超えた場合

• 21,000円超過分は窓口無料の対象外です。一旦支払後に償還払い申請してください

入院した場合

• 全件償還払いです。退院後に領収書を添えて申請してください

県外で受診した場合

• 領収書を保管のうえこども未来課で償還払い申請