南阿蘇村が独自に整えた高校生世代向け医療費助成（完全無料化）

南阿蘇村が実施する乳幼児・子ども医療費助成制度で、村内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を村が助成します。満18歳到達後最初の3月31日まで対象、医療費の一部負担金に対して助成します。南阿蘇村は平成28年（2016年）熊本地震で甚大な被害を受けた被災地で、震災復興が今も続く地域です。

受給者証・所得制限の基本ルール・現物給付/償還払いの違いは全国共通の論点であり、 子ども医療費助成のしくみガイド に詳しく取り上げています。混同されやすい関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成 等）は こども医療費・関連制度Q&Aガイド にQ&A形式で整理しております。

いくらもらえるか

医療機関の窓口でマイナ保険証または資格確認書と受給者証を提示すると、医療費の一部負担金が助成されます（熊本県内現物給付・県外償還払い）。

差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用は助成対象外です。

所得制限

南阿蘇村は所得制限がありません。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。乳幼児・子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、乳幼児・子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が乳幼児・子ども医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が乳幼児・子ども医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、乳幼児・子ども医療費助成は対象外
• JSC（日本スポーツ振興センター）災害共済給付: JSCが優先適用、乳幼児・子ども医療費助成は対象外

熊本地震の被災地としての位置づけ

南阿蘇村は平成28年（2016年）熊本地震で甚大な被害を受けました。震災後の復興が今も続く地域で、阿蘇大橋崩落等で生活インフラに影響が長期化しました。子ども医療費助成は震災後も継続して実施されています。

県外受診・受給者証を忘れた場合

県外の医療機関を受診したとき、または受給者証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額をお支払いいただき、後日子育て支援課で償還払い申請をしてください。

• 申請窓口: 子育て支援課（電話0967-67-2715）
• 必要書類: 領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、保険資格情報、振込先口座情報

18歳到達後の接続

高校3年生で資格喪失です。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は「重度心身障害者医療費助成（熊本県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内、18歳到達後最初の3月31日まで）

こんな場合は

南阿蘇村外から転入した場合

• 旧住所地の受給者証は転出日で失効します。南阿蘇村子育て支援課で改めて申請が必要です

入院した場合の食事代

• 自己負担（助成対象外）

健診・予防接種を受けた場合

• 助成対象外

県外で受診した場合

• 領収書を保管のうえ子育て支援課で償還払い申請

阿蘇地方の医療アクセス

• 熊本市内・大分県内の医療機関も選択肢となる場合があります（県外受診は償還払い）

学校管理下のケガ

• JSC（日本スポーツ振興センター）災害共済給付が優先適用、乳幼児・子ども医療費助成は対象外