苓北町が独自に整えた高校生世代向け医療費助成（完全無料化）

苓北町が実施する子育て支援医療費で、町内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を町が助成します。18歳（高校3年生）まで対象、保険診療の一部負担金を全額助成します。苓北町は天草下島の北端に位置し、医療アクセスは天草市・上天草市経由となる地理的特性があります。

仕組み・受給資格者証の発行・現物給付/償還払いの一般論は「子ども医療費助成のしくみガイド」に詳しくまとめております。混同しがちな関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成等）の違いは「こども医療費・関連制度Q&Aガイド」をご覧ください。

いくらもらえるか

医療機関の窓口でマイナ保険証または資格確認書と苓北町子育て支援医療費受給資格者証を提示すると、契約医療機関では保険診療一部負担金なしで精算、契約外医療機関は償還払いとなります。

差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用・学校管理下の災害共済給付対象は助成対象外です。

所得制限

苓北町は所得制限がありません。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。子育て支援医療費は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子育て支援医療費は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子育て支援医療費の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子育て支援医療費の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子育て支援医療費は対象外
• 学校管理下の災害共済給付（JSC）: JSCが優先適用、子育て支援医療費は対象外

契約外医療機関受診・受給資格者証を忘れた場合

苓北町と契約していない医療機関を受診したとき、または受給資格者証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額をお支払いいただき、後日福祉保健課で償還払い申請をしてください。

• 申請窓口: 福祉保健課（町役場代表電話0969-35-1111）
• 必要書類: 領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、保険資格情報、振込先口座情報

18歳到達後の接続

高校3年生で資格喪失です。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は「重度心身障害者医療費助成（熊本県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内、18歳到達後最初の3月31日まで）

こんな場合は

苓北町外から転入した場合

• 旧住所地の受給資格者証は転出日で失効します。苓北町福祉保健課で改めて申請が必要です

天草下島での医療アクセス

• 苓北町は天草下島の北端に位置し、医療機関は天草市・上天草市にもアクセス可能（契約外医療機関は償還払い）

入院した場合の食事代

• 自己負担（助成対象外）と推定

契約医療機関の確認

• 苓北町と契約している医療機関については福祉保健課に直接照会推奨

学校管理下のケガ

• 災害共済給付（JSC）が優先適用、子育て支援医療費は対象外