湯前町の子ども医療費助成
湯前町の子どもの医療費助成は、0歳から高校3年生(18歳に達する日以降の最初の3月31日まで)の健康保険加入者を対象に、保険診療の一部負担金を全額助成する制度です。所得制限はなく、受給者証提示で窓口負担なし、または後日還付(毎月15日締め最終水曜日振込)です。
対象年齢・自己負担
通院 18歳年度末まで / 入院 18歳年度末まで
なし(0歳〜高校3年生(18歳到達後の最初の3月31日まで)保険診療一部負担金を全額助成。受給者証提示で窓口負担なし、または後日還付、入院・通院・歯科・調剤・装具等が対象、食事代・第三者賠償分は対象外)
- 対象
- 湯前町内に住民登録があり健康保険に加入している0歳から高校3年生(18歳に達する日以降の最初の3月31日まで)のお子さんが対象です。所得制限はありません。生活保護受給世帯・第三者賠償分は対象外です。
- 助成方式
- 現物給付(受給者証提示)/償還払い(毎月15日締め最終水曜日振込)
- 所得制限
- なし
- 申請先
- 申請窓口は湯前町保健福祉課(電話0966-43-4112、FAX 0966-43-4134、〒868-0621 熊本県球磨郡湯前町1984)または湯前町保健センター窓口です。
- 必要書類
- 子どもの医療費助成申請書
- 対象児童の健康保険資格を確認できる書類(マイナ保険証・資格確認書等)
- 保護者の振込先口座情報
- 申請者の本人確認書類
- 対象外受診の償還払い申請時は領収書原本
あなたは対象?
お子さんの状況に該当する項目をご確認ください。
- 対象
湯前町内在住・健康保険加入・0歳〜高校3年生
窓口負担なしまたは後日還付(最終水曜日振込)
- 一部対象
受給者証を提示できなかった場合
領収書を保管し保健福祉課に償還払い申請(6ヶ月以内)
- 対象外
第三者賠償分・食事代・学校管理下の怪我(JSC対象)
助成対象外
- 対象外
重度心身障害者医療費助成またはひとり親家庭等医療費助成の受給者
他制度が優先適用、子ども医療費助成は資格喪失(要届出)
- 対象外
生活保護受給世帯
医療扶助が優先適用、子ども医療費助成は対象外
ひとり親家庭等医療費助成との関係
子どもの医療費助成(このページ)
- ・対象: 湯前町内のお子さん(0歳〜18歳年度末)
- ・対象範囲: お子さん本人の医療費(食事代等は対象外)
- ・所得制限: なし
- ・自己負担: なし
ひとり親家庭等医療費助成
- ・対象: ひとり親家庭の親と児童(児童は18歳到達後最初の3月31日まで)
- ・対象範囲: 親と子の両方が医療費助成対象
- ・所得制限: あり(児童扶養手当の所得制限に準ずる)
- ・自己負担: ひとり親医療費助成基準
両制度とも対象になる場合は、ひとり親家庭等医療費助成が優先適用となり子ども医療費助成は資格喪失します(要届出)。
この制度をくわしく
湯前町の高校生世代を対象とする完全無料化の制度
湯前町が実施する子どもの医療費助成で、町内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を町が助成します。0歳から高校3年生(18歳に達する日以降の最初の3月31日まで)対象、保険診療の一部負担金を全額助成します。毎月15日までに受け付けた分を同月の最終水曜日に登録口座へ振り込みます。球磨地方(令和2年7月豪雨被災地周辺)に位置します。
受給者証の発行や現物給付・償還払いといった全国共通の基本ルールは 子ども医療費助成のしくみガイド に整理しています。高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成との違いや併用関係は こども医療費・関連制度Q&Aガイド で扱っています。
いくらもらえるか
医療機関の窓口でマイナ保険証または資格確認書と受給者証を提示すると、保険診療の自己負担分が助成されます(または後日還付)。
| 区分 | 通院・入院・歯科・調剤・装具 |
|---|---|
| 0歳〜高校3年生 | 窓口負担なしまたは後日還付 |
| 入院時食事療養標準負担額 | 対象外(自己負担あり) |
| 第三者賠償分 | 対象外 |
差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用・学校管理下の災害共済給付対象は助成対象外です。
振込スケジュール: 毎月15日までに受け付けた分を同月の最終水曜日に登録口座へ振り込み
所得制限
湯前町は所得制限がありません。
他制度との併用
- 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用(自己負担なし)。子ども医療費助成は資格喪失(要届出)
- ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子ども医療費助成は資格喪失(要届出)
- 特定医療費(指定難病)・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
- 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
- 生活保護: 医療扶助が優先、子ども医療費助成は対象外
- 学校管理下の災害共済給付(JSC): JSCが優先適用、子ども医療費助成は対象外
対象外受診・受給者証を忘れた場合
対象外医療機関での受診、第三者賠償分、または受給者証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額をお支払いいただき、後日保健福祉課で償還払い申請をしてください。
- 申請窓口: 保健福祉課(電話0966-43-4112、FAX 0966-43-4134、〒868-0621 球磨郡湯前町1984)
- ⚠️ 還付申請期限: 診療日属する月から6ヶ月以内(一般的な1年より短い)
- 振込: 毎月15日締め最終水曜日
- 必要書類: 領収書原本(保険診療分・点数記載のあるもの)、保険資格情報、振込先口座情報
18歳到達後の接続
高校3年生で資格喪失です。次のステップとして:
- 健康保険の高額療養費制度(限度額認定証の事前申請)
- 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
- 障がい児は「重度心身障害者医療費助成(熊本県)」や「自立支援医療」への切替を検討
- 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」(児童扶養手当の所得制限内、18歳到達後最初の3月31日まで)
こんな場合は
湯前町外から転入した場合
- 旧住所地の受給者証は転出日で失効します。湯前町保健福祉課で改めて申請が必要です
入院した場合の食事代
- 自己負担(助成対象外)
第三者賠償(交通事故等)で受診した場合
- 助成対象外(加害者の自賠責保険・任意保険等で対応)
還付申請を忘れていた
- ⚠️ 6ヶ月以内に申請しないと対象外となるため、領収書を保管して早めに申請してください
球磨地方の医療アクセス
- 山間部のため熊本市・八代市への医療アクセスもありうる
学校管理下のケガ
- 災害共済給付(JSC)が優先適用、子ども医療費助成は対象外
申請の手順
- 1出生または転入の際に湯前町保健福祉課または保健センター窓口で受給者証交付申請を行ってください
- 2申請時はお子さんの健康保険資格を確認できる書類、振込先口座情報、本人確認書類を持参します
- 3受給者証が後日交付されます
- 4医療機関では受給者証提示で窓口負担なし、または後日還付
- 5毎月15日までに受け付けた分を同月の最終水曜日に登録口座へ振り込み
- 6対象外受診は領収書を添えて翌月から6ヶ月以内に保健福祉課に償還払い申請
知っておくと役立つこと
- ●0歳〜高校3年生まで自己負担なし
- ●所得制限なし
- ●入院・通院・歯科・調剤・装具等が対象
- ●毎月15日締め最終水曜日振込
- ●⚠️ 還付申請期限は診療日属する月から6ヶ月以内(一般的な1年より短い)
- ●食事代・第三者賠償分は対象外
- ●球磨地方(令和2年7月豪雨被災地周辺)
- ●学校管理下の怪我は災害共済給付(JSC)が優先適用で本制度の対象外
熊本県内での湯前町の位置づけ
熊本県内45市区町村の制度と比較したときの湯前町の位置です。
- 通院対象年齢が湯前町と同じ自治体
- 45件 / 45件(100%)
- 入院対象年齢が湯前町と同じ自治体
- 45件 / 45件(100%)
- 熊本県内で所得制限なしの自治体
- 45件 / 45件(100%)
- 熊本県内で自己負担なしの自治体
- 41件 / 45件(91%)
- 熊本県内で完全無料化(所得制限・自己負担ともになし)の自治体
- 41件 / 45件(91%)
※ 出典: こども家庭庁「令和6年度こどもに係る医療費の助成についての調査」
熊本県内の近隣自治体との比較
熊本県内で湯前町に近い自治体との対象年齢・所得制限・自己負担の比較です。
| 自治体 | 通院 | 入院 | 所得制限 | 自己負担 |
|---|---|---|---|---|
| 湯前町(このページ) | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 津奈木町 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 天草市 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | あり |
| 南阿蘇村 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 南関町 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
子ども医療費の基本を理解する
仕組みの一般論・関連制度との違い・障害や慢性疾患があるお子さん向けの医療費制度はガイド記事にまとめています。
お住まいの自治体で使える制度を見る
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お子さんに使える制度をまとめて確認
年齢・お住まい・状況に応じて、使える制度を一覧で確認できます(1〜2分)。