古殿町の制度の中身（高校生世代・完全無料化）

古殿町が実施する乳幼児、小・中学生、高校生の医療費助成事業で、町内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分と入院時食事代を町が助成します。0歳から18歳到達年度末まで対象です。

仕組み・受給資格者証の発行・現物給付/償還払いの一般論は「子ども医療費助成のしくみガイド」に詳しくまとめています。混同しがちな関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成等）の違いは「こども医療費・関連制度Q&Aガイド」をご覧ください。

いくらもらえるか

医療機関の窓口で健康保険証またはマイナ保険証と受給資格者証を提示すると、保険診療の一部負担金と入院時食事代が助成されます。

差額ベッド代・容器代・検診・予防接種・健康保険適用外の費用は助成対象外です。

所得制限

古殿町は所得制限がありません。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。医療費助成事業は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭医療費助成制度: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、医療費助成事業は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が医療費助成事業の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が医療費助成事業の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、医療費助成事業は対象外

県外受診・受給資格者証を忘れた場合

接骨院・補装具・治療用メガネ・現物給付非実施医療機関を受診したとき、または受給資格者証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額を支払い、後日健康福祉課で還付申請（償還払い）します。

• 申請期限: 診療月の翌月から5年以内（標準）
• 申請窓口: 健康福祉課（電話: 0247-53-4616）／生活福祉課社会福祉係
• 必要書類: 領収書原本、保険証コピー、受給資格者証、振込先口座情報

18歳到達後の接続

18歳年度末で資格喪失。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は18歳以降「重度心身障害者医療費助成（福島県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭医療費助成制度」（児童扶養手当の所得制限内）

こんな場合は

古殿町外から転入した場合

• 旧住所地の受給資格者証は転出日で失効。古殿町の生活福祉課に14日以内に転出証明書、保険証、印鑑等を持参して再申請

0歳〜18歳年度末のお子さん

• 完全無料（一般保険・国保とも現物給付）

接骨院・補装具・治療用メガネ・現物給付非実施医療機関

• 償還払い（領収書を保管して還付申請）

国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合

• 健康保険変更届を健康福祉課に提出（受給資格者証はそのまま使用可、新しい保険証情報を登録）