太田市の高校生世代を対象とする完全無料化の制度

太田市が実施する福祉医療費助成制度（子ども医療）で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分・入院時食事療養費を市が助成します。出生から18歳到達後最初の3月31日（高校生世代）まで対象です。就労や婚姻状況は問いません。

仕組み・受給資格者証の発行・現物給付/償還払いの一般論は「子ども医療費助成のしくみガイド」に詳しくまとめております。混同しがちな関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成等）の違いは「こども医療費・関連制度Q&Aガイド」をご覧ください。

いくらもらえるか

医療機関の窓口で健康保険証またはマイナ保険証と受給資格者証を提示すると、自己負担なく受診可能です（群馬県内は現物給付、県外は償還払い）。

健康診断料・保険外併用療養費・差額ベッド代・文書料・薬の容器代は助成対象外です。

所得制限

太田市の子ども医療費助成は所得制限がありません。なお重度心身障害者については所得制限がございます。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（受給資格者本人および同世帯の配偶者または扶養義務者の所得が基準額を超える場合は対象外）。子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子ども医療費助成は対象外

県外受診・保険証を忘れた場合

県外の医療機関を受診したとき、または保険証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額をお支払いいただき、後日医療年金課で還付申請（償還払い）をしてください。

• 申請期限: 医療費を支払った翌日から5年以内
• 申請窓口: 医療年金課福祉医療年金係
• 必要書類: 領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、保険証コピー、受給資格者証、振込先口座情報
• 振込までの期間: 申請から1〜2か月程度

18歳到達後の接続

高校生世代で資格喪失です。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は18歳以降「重度心身障害者医療費助成（群馬県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内）

こんな場合は

太田市外から転入した場合

• 旧住所地の受給資格者証は転出日で失効します。太田市の医療年金課で改めて申請が必要です

0歳〜高校生世代のお子さん

• 全年齢完全無料（通院・入院・食事療養費とも助成対象）

就労・婚姻している場合

• 対象に含まれます

国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合

• 健康保険変更届を医療年金課にご提出ください（受給資格者証はそのまま使用可、新しい保険証情報を登録）

県外で受診した場合

• 支払日翌日から5年以内に医療年金課で還付申請（償還払い）