重度心身障がい者医療費助成
身体手帳1-2級、療育手帳A、身体3級+療育B1、精神手帳1級（令和7年10月追加）の方の医療費が軽減されます。20歳未満は自己負担なし・所得制限なしで全国トップクラスに手厚い。
金額・負担額
20歳未満: 自己負担なし（所得制限なし） / 20歳以上: 入院月1,000円、外来月500円/明細
- 対象
- 宮崎県在住。身体手帳1-2級、療育手帳A、身体手帳3級かつ療育手帳B1、精神手帳1級（令和7年10月追加、精神科入院除く）。20歳未満は所得制限なし。
- 申請先
- 市町村の福祉担当窓口（宮崎市は福祉部障がい福祉課）
- 必要書類
- 障害者手帳、健康保険証
- 注意事項
- 20歳未満は自己負担なし・所得制限なしで全国トップクラスに手厚い。令和7年10月から精神1級追加。
あなたは対象？
お子さんの状況に該当する項目をご確認ください。
- 対象
宮崎県在住で身体1-2級、療育A、身体3級+療育B1、精神1級のいずれか
20歳未満は自己負担なし・所得制限なし
- 対象外
精神1級で精神科入院
精神科入院は対象外
- 対象外
身体3級単独（療育B1との重複なし）
重複が要件
この制度をくわしく
この制度とは
宮崎県に住む重度の障害のあるお子さん・ご本人の医療費自己負担を軽減する、宮崎県の独自制度。20歳未満は自己負担なし・所得制限なしで、全国でも最も手厚い部類の制度設計です。
令和7年10月から精神障害者保健福祉手帳1級も対象に追加されました。
20歳未満への手厚い支援
| 項目 | 20歳未満 | 20歳以上 |
|---|---|---|
| 自己負担 | なし | 入院月1,000円、外来月500円/明細 |
| 所得制限 | なし | あり |
障害のある子どものいる家庭にとって全国トップクラスに手厚い設計です。
対象となる方
以下のいずれかに該当する宮崎県在住の方が対象です。
- 身体障害者手帳 1級または2級
- 療育手帳 A
- 身体障害者手帳 3級 + 療育手帳 B1（重複）
- 精神障害者保健福祉手帳 1級（令和7年10月から追加、精神科入院除く）
自己負担の仕組み
### 20歳未満
- 自己負担なし（選定療養費除く）
- 所得制限なし
### 20歳以上
- 入院: 月1,000円
- 外来: 月500円/診療報酬明細
- 調剤: 原則無料
所得制限
- 20歳未満: なし
- 20歳以上: 本人・配偶者・同居扶養義務者に所得制限あり
助成方式
- 県内: 現物給付
- 県外: 償還払い
申請方法
- 市町村の福祉担当窓口に相談（宮崎市は福祉部障がい福祉課、0985-21-1772）
- 必要書類（障害者手帳・健康保険証・住民税課税証明書・所得証明書・マイナンバー）を準備
- 申請書類を提出
- 審査を経て受給者証が交付
- 県内医療機関で保険証と受給者証を提示
他制度との併用
- 子ども医療費助成: 併用可能
- 自立支援医療（育成医療・精神通院医療）: 併用可能
- 小児慢性特定疾病医療費助成: 併用可能
- 特別児童扶養手当・障害児福祉手当: 独立した別制度（併給可）
- 高額療養費: この制度が優先適用
こんな場合はどうなる
- 20歳未満: 自己負担なし・所得制限なし（全国トップクラス）
- 精神1級を取得（令和7年10月以降）: 対象追加（精神科入院除く）
- 身体3級単独: 対象外（療育B1との重複が必要）
- 20歳になった: 所得制限・自己負担が発生
申請の手順
- 1市町村の福祉担当窓口に相談（宮崎市は福祉部障がい福祉課）
- 2必要書類（障害者手帳・健康保険証・住民税課税証明書・所得証明書・マイナンバー）を準備
- 3申請書類を提出
- 4審査を経て受給者証が交付
- 5県内医療機関で保険証と受給者証を提示（20歳未満は自己負担なし）
知っておくと役立つこと
- ●20歳未満は自己負担なし・所得制限なしで全国トップクラスに手厚い制度です
- ●令和7年10月から精神障害者保健福祉手帳1級も対象に追加されました（精神科入院除く）
- ●身体3級は療育B1との重複が必要です
- ●県外受診は償還払いです
- ●20歳到達で所得制限・自己負担が発生するため、切替時の手続きに注意
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