この制度とは

小山市が小山市難病等福祉手当支給条例に基づき実施している難病・小児慢性特定疾病患者向けの現金給付制度です。令和7年10月の条例改正で1回6,000円から24,000円へ4倍増額された経緯があり、年額48,000円は栃木県内の市単独同種制度の中でも手厚い水準です。

公式名称は「小山市難病等福祉手当」。栃木県の重度心身障害者医療費助成（医療費の自己負担助成、別制度）とは別の現金給付ですので混同にご注意ください。

いくらもらえるか

1回 24,000円（年2回支給／年額48,000円）

支給は基準日に応じて以下のスケジュール:

- 基準日10月1日分 → 翌1月末日に振込

- 基準日4月1日分 → 7月末日に振込

※令和7年10月改正前は1回6,000円・年額12,000円でしたが、改正後は1回24,000円・年額48,000円に増額されています。

対象となる方

小山市在住で、栃木県知事が交付する以下いずれかの受給者証所持者:

- 指定難病特定医療費受給者証

- 一般特定疾患医療受給者証

- 小児慢性特定疾病医療受給者証

受給者は本人または保護者（条例第3条。保護者=親権者・後見人・現に監護養育介護する者）。

支給対象外

公式に支給対象外の明文記載はありません。条例にも併給制限の明文なし（要照会）。

所得制限について

公式・条例ともに所得制限の明文記載はありません。詳細は福祉総務課（0285-22-9624）にご確認ください。

他の手当との併用

- 国の障害児福祉手当（月額15,690円）: 公式・条例に併給制限の明文なし、併給可と推定（要照会）

- 国の特別児童扶養手当（1級月55,350円／2級月36,860円、保護者向け）: 公式・条例に併給制限の明文なし、併給可と推定（要照会）

- 国の特別障害者手当（月29,590円）: 公式・条例に併給制限の明文なし、併給可と推定（要照会）

- 小山市重度心身障害児介護手当（同じ小山市の月5,000円）: 公式・条例に併給制限の明文なし、別制度のため併用可と推定（要照会）

- 指定難病/小児慢性特定疾病医療費助成: 受給者証所持が要件のため併用前提

- 栃木県の重度心身障害者医療費助成（医療費の自己負担助成）: 別制度のため併用可能と推定

- 児童手当: 別制度のため併用可能

申請方法

窓口は小山市福祉総務課 障がい福祉係（0285-22-9624）。必要書類は受給者証（指定難病/一般特定疾患/小児慢性のいずれか）、振込希望先の預金通帳、印鑑（シャチハタ以外）（公式明記）。郵送/電子申請の可否・申請期限は公式に明記がないため、窓口にご確認ください。

このお子さんが対象となるか

- 小児慢性特定疾病医療受給者証をお持ちの20歳未満のお子さん: 年額48,000円（年2回各24,000円）の対象。栃木県内でも手厚い水準

- 指定難病特定医療費受給者証をお持ちのお子さん: 同様に対象（指定難病は年齢不問）

- 一般特定疾患医療受給者証をお持ちのお子さん: 同様に対象

- 両方の受給者証をお持ちの場合: 重複支給ではなく1人につき年額48,000円

- 障害者手帳のみで難病受給者証なし: 対象外（受給者証が要件）

- 同じ小山市の重度心身障害児介護手当（月5,000円）の対象でもあれば、両方申請可と推定（要照会）

情報の参照時点

2026-04-25時点の小山市公式ページ（https://www.city.oyama.tochigi.jp/kenkou-fukushi-kaigo/shougai/teate-nenkin/page004011.html）および小山市難病等福祉手当支給条例（https://www1.g-reiki.net/oyama/reiki_honbun/e109RG00000381.html）に基づきます。令和7年10月改正で大幅増額（6,000円→24,000円）された制度です。所得制限の有無、国手当・市重度心身障害児介護手当との併給可否、施設入所時の取扱い、郵送/電子申請の可否は公式に記載がないため、最新情報は小山市福祉総務課障がい福祉係（0285-22-9624）にご確認ください。