この制度とは

鳥取県に住む重度の障害のあるお子さん・ご本人の医療費自己負担を軽減する、鳥取県の独自制度。令和6年4月から18歳以下は医療費が無償化（小児特別医療費として障害の有無問わず県全域で実施）され、全国でも最も手厚い部類となりました。

18歳以下の無償化

令和6年4月から、鳥取県では障害の有無を問わず18歳以下の医療費が全県で無償になりました。障害のある子どもにとっては、本制度と併せて完全無料で医療を受けられます。

対象となる方

以下のいずれかに該当する鳥取県在住の方が対象です。

• 身体障害者手帳 1級または2級
• 療育手帳 マルA、A
• 精神障害者保健福祉手帳 1級
• 18歳以下（小児特別医療費、障害の有無問わず）

市町により身体3-6級まで対象拡大する例あり（鳥取市等）。

自己負担の仕組み

- 18歳以下: 無償（小児特別医療費）

- 19歳以上: 1医療機関ごとに総医療費の1割（月額上限あり）、院外薬局は無料

所得制限

- 本人前年所得が老齢福祉年金の所得制限額以下

- 具体額は市町村で確認

助成方式

- 特別医療受給資格証を提示する現物給付

申請方法

1. 市町村の障がい福祉担当課に相談
2. 必要書類（障害者手帳・健康保険証・住民税課税証明書・所得証明書・マイナンバー）を準備
3. 申請書類を提出
4. 審査を経て受給資格証が交付
5. 医療機関で保険証と受給資格証を提示

他制度との併用

- 子ども医療費助成・小児特別医療費: 併用可能（18歳以下は無償）

- 自立支援医療（育成医療・精神通院医療）: 併用可能

- 小児慢性特定疾病医療費助成: 併用可能

- 特別児童扶養手当・障害児福祉手当: 独立した別制度（併給可）

- 高額療養費: この制度が優先適用

こんな場合はどうなる

- 18歳以下: 小児特別医療費で無償

- 院外薬局: 19歳以上も無料

- 市町により対象範囲拡大: 鳥取市等で身体3-6級も対象の場合あり