この制度とは

和歌山県に住む重度の障害のあるお子さん・ご本人の医療費自己負担を全額助成する、和歌山県の独自制度です。精神1級は令和元年8月から対象、身体3級は非課税世帯限定という運用があります。

対象となる方

以下のいずれかに該当する和歌山県在住の方が対象です。

• 身体障害者手帳 1級または2級
• 身体障害者手帳 3級（市町村民税所得割非課税世帯のみ）
• 療育手帳 A
• 特別児童扶養手当 1級該当児
• 精神障害者保健福祉手帳 1級（令和元年8月から対象追加）

65歳以上で新規に対象手帳を取得した方は対象外です。

自己負担の仕組み

- 本人自己負担なし（窓口無料、全額助成）

- 対象外: 食事療養費、差額ベッド代、保険外診療

所得制限

- 特別児童扶養手当の所得制限を準用

- 本人: 扶養0人で459万6千円

- 扶養義務者: 扶養0人で653万6千円（扶養1人）

- 超過すると8月から翌年7月まで支給停止

助成方式

- 県が市町村に2分の1補助

- 市町村が実施主体

申請方法

1. お住まいの市町村の福祉担当窓口に相談
2. 必要書類（障害者手帳・健康保険証・住民税課税証明書・所得証明書・マイナンバー）を準備
3. 申請書類を提出
4. 審査を経て受給者証が交付
5. 医療機関で保険証と受給者証を提示

他制度との併用

- 子ども医療費助成: 併用可能

- 自立支援医療（育成医療・精神通院医療）: 併用可能

- 小児慢性特定疾病医療費助成: 併用可能

- 特別児童扶養手当・障害児福祉手当: 独立した別制度（併給可）

- 高額療養費: この制度が優先適用

こんな場合はどうなる

- 身体3級: 非課税世帯のみ対象

- 65歳以上で新規手帳取得: 対象外

- 所得超過: 8月から翌年7月まで停止、翌年度に戻る

- 精神1級（令和元年8月以降取得）: 対象