笛吹市の高校生世代を対象とする完全無料化の制度

笛吹市が実施する子どもすこやか医療費助成制度で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を市が助成します。令和4年（2022年）11月1日に中学卒業→18歳年度末に対象拡大しました。出生から18歳到達後最初の年度末まで対象です。

仕組み・受給資格者証の発行・現物給付/償還払いの一般論は「子ども医療費助成のしくみガイド」に詳しくまとめております。混同しがちな関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成等）の違いは「こども医療費・関連制度Q&Aガイド」をご覧ください。

いくらもらえるか

医療機関の窓口で健康保険証またはマイナ保険証と受給資格者証をご提示いただくと、保険診療分は窓口無料になります（山梨県内は現物給付、県外・一部国保組合は償還払い）。

健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・自由診療等の保険適用外費用は助成対象外です。

所得制限

笛吹市は所得制限がありません。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。子どもすこやか医療費助成は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子どもすこやか医療費助成は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子どもすこやか医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子どもすこやか医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子どもすこやか医療費助成は対象外

県外受診・受給資格者証を忘れた場合

県外の医療機関を受診したとき、または受給資格者証を忘れて窓口で全額支払ったとき、または一部の国民健康保険組合加入で窓口無料の対象外となった場合は、いったん全額をお支払いいただき、診療等を受けた翌月以降に保険点数等の記載がある領収書と一緒に請求書を子育て支援課にご提出ください（償還払い）。

• 申請期限: 診療月から2年以内（山梨県子ども医療費助成の統一規定。5年ではないので要注意）
• 申請窓口: 子育て支援課（電話: 055-261-1904）
• 必要書類: 請求書、領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、保険証コピー、受給資格者証、振込先口座情報
• 振込までの期間: 申請から1〜2か月程度

18歳到達後の接続

18歳年度末で資格喪失です。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は18歳以降「重度心身障害者医療費助成（山梨県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内）

こんな場合は

笛吹市外から転入した場合

• 旧住所地の受給資格者証は転出日で失効します。笛吹市の子育て支援課で改めて申請が必要です

0歳〜18歳年度末のお子さん

• 全年齢完全無料（通院・入院・入院時食事療養費とも助成対象）

県外受診や一部国民健康保険組合加入の場合

• 償還払い（翌月以降に請求書と領収書を提出、診療月から2年以内）

入院した場合の食事代

• 助成対象（笛吹市の特徴。保険適用範囲内なら自己負担なし）

国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合

• 健康保険変更届を子育て支援課にご提出ください（受給資格者証はそのまま使用可、新しい保険証情報を登録）

「中学卒業まで対象」と古い情報を見つけた場合

• 令和4年11月1日に18歳年度末まで対象拡大済