南アルプス市の子ども医療費助成
南アルプス市は子ども医療費助成制度で出生から18歳到達後最初の3月31日までの保険診療の自己負担分を助成しております。平成29年(2017年)4月1日から中学卒業→18歳年度末に対象拡大、所得制限なし、こども応援部子育て支援課(電話: 055-282-7293)で受付するのが特徴です。受給資格者証はピンク色で、マイナ保険証・資格確認書と併せて提示します。
対象年齢・自己負担
通院 18歳年度末まで / 入院 18歳年度末まで
なし(出生〜18歳到達後最初の3月31日まで保険診療の自己負担分を全額助成、山梨県内は窓口無料)。平成29年(2017年)4月1日から対象範囲を中学卒業から18歳年度末まで拡大。県外医療機関受診時は一旦全額負担後、翌月以降に申請して償還払い(診療月から2年以内)。健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・保険適用外は対象外
- 対象
- 南アルプス市内に住所があり健康保険に加入している、満18歳に達する日以後の最初の3月31日までのお子さんが対象です。所得制限なし。
- 助成方式
- 現物給付(山梨県内対象医療機関・受給資格者証〔ピンク色〕提示)、償還払い(県外受診・対象外医療機関)
- 所得制限
- なし
- 申請先
- 南アルプス市役所 こども応援部 子育て支援課(〒400-0395 山梨県南アルプス市小笠原376、電話: 055-282-7293)。受付時間は平日午前8時30分〜午後5時15分
- 必要書類
- 子ども医療費助成金交付申請書(市窓口で配布、南アルプス市公式サイトからダウンロードも可能です)
- 委任状兼同意書
- 子どもの保険情報の確認資料(マイナポータル画面のスクリーンショット、資格確認書、資格情報のお知らせ等)
- 保護者名義の振込先口座情報
- 申請者の本人確認書類(運転免許証・マイナンバーカードなど)
あなたは対象?
お子さんの状況に該当する項目をご確認ください。
- 対象
南アルプス市内在住・健康保険加入・0歳〜18歳年度末
完全無料(通院・入院・調剤とも無料)
- 一部対象
県外医療機関受診または受給資格者証未提示
いったん全額自己負担、翌月以降にこども応援部子育て支援課で還付申請(診療月から2年以内)
- 対象外
入院時の食事療養標準負担額
助成対象外、自己負担
- 対象外
生活保護受給世帯
生活保護の医療扶助が優先適用。子ども医療費助成は対象外
- 対象外
重度心身障害者医療費助成の受給者
重度医療費助成が優先適用(自己負担なし)。子ども医療費助成は資格喪失(要届出)
- 対象外
ひとり親家庭等医療費助成の受給者
ひとり親医療費助成が優先適用。子ども医療費助成は資格喪失(要届出)
ひとり親家庭等医療費助成(併用不可・優先される関連制度)
子ども医療費助成制度(このページ)
- ・対象: 南アルプス市内のお子さん(0歳〜18歳年度末まで)
- ・対象範囲: お子さん本人の医療費(保険診療の自己負担分、調剤も含む)
- ・所得制限: なし
- ・自己負担: 全年齢無料(保険診療分)
ひとり親家庭等医療費助成
- ・対象: ひとり親家庭の親と児童(児童は18歳到達後最初の3月31日まで)
- ・対象範囲: 親と子の両方が医療費助成対象
- ・所得制限: あり(児童扶養手当の所得制限に準ずる、扶養義務者の所得も判定)
- ・自己負担: 子ども医療と同基準
両制度とも対象になる場合は、ひとり親家庭等医療費助成が優先適用となり子ども医療費助成は資格喪失します。南アルプス市の子ども医療費助成は18歳まで完全無料、ひとり親医療費はひとり親世帯のみ対象で親の医療費もカバーされる利点がございます。
この制度をくわしく
南アルプス市の高校生世代を対象とする完全無料化の制度
南アルプス市が実施する子ども医療費助成制度で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を市が助成します。平成29年(2017年)4月1日から中学卒業→18歳年度末に対象拡大されました。出生から満18歳に達する日以後の最初の3月31日まで対象です。
仕組み・受給資格者証の発行・現物給付/償還払いの一般論は「子ども医療費助成のしくみガイド」に詳しくまとめております。混同しがちな関連制度(高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成等)の違いは「こども医療費・関連制度Q&Aガイド」をご覧ください。
いくらもらえるか
医療機関の窓口でマイナ保険証・資格確認書とピンク色の受給資格者証をご提示いただくと、保険診療分の自己負担なく受診可能です(山梨県内は現物給付、県外は償還払い)。
| 区分 | 通院 | 入院 | 調剤 |
|---|---|---|---|
| 0歳〜18歳年度末 | 無料 | 無料 | 無料 |
| 入院時食事療養標準負担額 | – | 対象外(自己負担あり) | – |
健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用は助成対象外です。
所得制限
南アルプス市は所得制限がありません。
他制度との併用
- 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用(自己負担なし)。子ども医療費助成は資格喪失(要届出)
- ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子ども医療費助成は資格喪失(要届出)
- 特定医療費(指定難病)・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
- 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
- 生活保護: 医療扶助が優先、子ども医療費助成は対象外
県外受診・受給資格者証を忘れた場合
県外の医療機関を受診したとき、または受給資格者証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額をお支払いいただき、翌月以降にこども応援部子育て支援課で還付申請(償還払い)をしてください。
- 申請期限: 診療月から2年以内(山梨県子ども医療費助成の統一規定。5年ではないので要注意)
- 申請窓口: こども応援部子育て支援課(〒400-0395 山梨県南アルプス市小笠原376、電話: 055-282-7293)
- 必要書類: 領収書原本(保険診療分・点数記載のあるもの)、保険証コピー、受給資格者証、振込先口座情報
- 振込までの期間: 申請から1〜2か月程度
18歳到達後の接続
18歳年度末で資格喪失です。次のステップとして:
- 健康保険の高額療養費制度(限度額認定証の事前申請)
- 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
- 障がい児は18歳以降「重度心身障害者医療費助成(山梨県)」や「自立支援医療」への切替を検討
- 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」(児童扶養手当の所得制限内)
こんな場合は
南アルプス市外から転入した場合
- 旧住所地の受給資格者証は転出日で失効します。南アルプス市のこども応援部子育て支援課で改めて申請が必要です
0歳〜18歳年度末のお子さん
- 全年齢完全無料(通院・入院・調剤とも無料)
受診時に必要なもの
- ピンク色の受給資格者証とマイナ保険証・資格確認書
入院した場合の食事代
- 自己負担(助成対象外)
国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合
- 健康保険変更届をこども応援部子育て支援課にご提出ください(受給資格者証はそのまま使用可、新しい保険証情報を登録)
県外で受診した場合
- 診療月から2年以内にこども応援部子育て支援課で還付申請(償還払い)
申請の手順
- 1南アルプス市内に出生・転入されましたら、こども応援部子育て支援課(055-282-7293)に「子ども医療費助成金交付申請書」をご提出ください
- 2申請時は委任状兼同意書、子どもの保険情報の確認資料、保護者の口座情報、申請者の本人確認書類をご提出ください
- 3ピンク色の受給資格者証が後日郵送で交付されます
- 4受診時はピンク色の受給資格者証とマイナ保険証・資格確認書を山梨県内の対象医療機関にご提示いただくと、保険診療分の自己負担なく受診可能です(県内は現物給付、県外は償還払い)
- 5県外医療機関受診時は、いったん全額負担後、翌月以降に申請して償還を受けられます(診療月から2年以内)
知っておくと役立つこと
- ●平成29年(2017年)4月1日から中学卒業→18歳年度末に対象拡大
- ●0歳〜18歳到達後最初の3月31日まで対象
- ●山梨県内対象医療機関は窓口無料(現物給付)
- ●所得制限なし
- ●受給資格者証はピンク色(マイナ保険証・資格確認書と併せて提示)
- ●還付申請期限は診療月から2年以内(5年ではない・要注意)
- ●保険適用外(健診・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料)は自己負担
山梨県内での南アルプス市の位置づけ
山梨県内27市区町村の制度と比較したときの南アルプス市の位置です。
- 通院対象年齢が南アルプス市と同じ自治体
- 27件 / 27件(100%)
- 入院対象年齢が南アルプス市と同じ自治体
- 27件 / 27件(100%)
- 山梨県内で所得制限なしの自治体
- 27件 / 27件(100%)
- 山梨県内で自己負担なしの自治体
- 27件 / 27件(100%)
- 山梨県内で完全無料化(所得制限・自己負担ともになし)の自治体
- 27件 / 27件(100%)
※ 出典: こども家庭庁「令和6年度こどもに係る医療費の助成についての調査」
山梨県内の近隣自治体との比較
山梨県内で南アルプス市に近い自治体との対象年齢・所得制限・自己負担の比較です。
| 自治体 | 通院 | 入院 | 所得制限 | 自己負担 |
|---|---|---|---|---|
| 南アルプス市(このページ) | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 都留市 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 道志村 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 南部町 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 韮崎市 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
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