奈井江町の高校生世代を対象とする完全無料化の制度

奈井江町が実施する子ども医療費助成で、町内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を町が世帯所得問わず全額助成します。償還払い方式で、医療機関で支払った領収証と受給者証を町民生活課に提出すると、後日保護者口座に振込されます。学校管理下のケガはスポーツ振興センターの「災害共済給付」で対応するため、町の医療費助成対象外と公式明記。空知地方の中央部、砂川市・浦臼町・上砂川町に隣接、JR函館本線（奈井江駅）の沿線、町内に奈井江町立国民健康保険病院あり。

本ページは各自治体の固有事項を中心に整理しています。受給者証の役割・現物給付/償還払いといった制度の基本構造は 子ども医療費助成のしくみガイド を、関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成 等）との違いは こども医療費・関連制度Q&Aガイド を併せてご確認ください。

いくらもらえるか

償還払い方式で、医療機関で支払った保険診療の自己負担分が世帯所得問わず全額、後日保護者口座に振り込まれます。

所得制限

世帯所得問わず町独自で全額公費負担。所得制限はありません。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成（北海道）: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用。子ども医療費助成は対象外
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子ども医療費助成は対象外
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子ども医療費助成は対象外
• JSC災害共済給付: 学校管理下のケガはJSC災害共済給付で対応、町助成対象外（公式明記、二重給付不可）

道外受診・受給者証を忘れた場合

道外の医療機関を受診したとき、または受給者証を忘れて窓口で全額支払ったときも、奈井江町は全件償還払い方式のため同様の流れです。

• 申請期限: 明記なし（北海道一般の地方自治法消滅時効5年に準ずると推定、要直接確認）
• 申請窓口: 町民生活課医療保険係（電話: 0125-65-2113）
• 必要書類: 領収証、受給者証、保護者の銀行口座情報、転入者は所得課税証明書
• 振込までの期間: 申請から1〜2か月程度

18歳到達後の接続

18歳（高校3年生）で資格喪失。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は18歳以降「重度心身障がい者医療費助成（北海道）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内）

こんな場合は

奈井江町外から転入した場合

• 旧住所地の受給者証は転出日で失効。奈井江町の町民生活課で改めて申請が必要、所得課税証明書（1月1日時点で町に住民登録がない方）の提出が必要

受給者証が手元に届く前に受診した

• いったん全額を支払い、受給者証交付後に町民生活課で還付申請可能（領収証原本を保管）

国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合

• 健康保険変更届を町民生活課に提出（受給者証はそのまま使用可、新しい保険証情報を登録）

学校管理下でケガをした場合

• JSC災害共済給付で対応（町の助成は対象外、公式明記）

砂川市・浦臼町・上砂川町方面の医療機関を受診した

• 町立国保病院も町外医療機関も同様に償還払い方式

道外で受診した場合

• 償還払い（領収証を保管して町民生活課に申請）

入院した場合の食事代・容器代・差額ベッド代

• 自己負担（助成対象外）