登別市の高校生世代を対象とする所得制限なし・段階的負担の制度

登別市が実施する子ども医療費助成制度で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を市が助成します。令和6年（2024年）8月1日から所得制限を撤廃し、通院医療費の助成対象も18歳到達後最初の3月31日まで拡大しました。温泉観光地・地獄谷で有名な登別、室蘭市・伊達市に隣接する道南胆振の都市です。

本ページは各自治体の固有事項を中心に整理しています。受給者証の役割・現物給付/償還払いといった制度の基本構造は 子ども医療費助成のしくみガイド を、関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成 等）との違いは こども医療費・関連制度Q&Aガイド を併せてご確認ください。

いくらもらえるか

医療機関の窓口で健康保険証またはマイナ保険証と受給者証を提示すると、保険診療の自己負担分が助成されます。

入院・通院・調剤・柔道整復・指定訪問看護の医療費が対象。食事代・差額ベッド代・健康診断・予防接種・診断書料等の保険外診療は助成対象外です。

所得制限

令和6年（2024年）8月1日から所得制限が撤廃されました（それ以前は所得制限あり）。

他制度との併用

• 重度心身障害者医療費助成（北海道）: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用。子ども医療費助成は対象外
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子ども医療費助成は対象外
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子ども医療費助成は対象外
• JSC災害共済給付: 学校管理下のケガはJSC災害共済給付が優先適用。二重給付不可

道外受診・受給者証を忘れた場合

道外の医療機関を受診したとき、または受給者証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額を支払い、後日年金・長寿医療Gで還付申請（償還払い）します。

• 申請期限: 明記なし（北海道一般の地方自治法消滅時効5年に準ずると推定、要直接確認）
• 申請窓口: 保健福祉部年金・長寿医療グループ医療助成担当（電話: 0143-85-2137）
• 必要書類: 領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、保険証コピー、受給者証、振込先口座情報
• 振込までの期間: 申請から1〜2か月程度

18歳到達後の接続

満18歳到達日以後最初の3月31日（高校生世代）で資格喪失。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は18歳以降「重度心身障がい者医療費助成（北海道）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内）

こんな場合は

登別市外から転入した場合

• 旧住所地の受給者証は転出日で失効。登別市の年金・長寿医療Gで改めて申請が必要

受給者証が手元に届く前に受診した

• いったん全額を支払い、受給者証交付後に年金・長寿医療Gで還付申請可能（領収書原本を保管）

国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合

• 健康保険変更届を年金・長寿医療Gに提出（受給者証はそのまま使用可、新しい保険証情報を登録）

「中学卒業まで対象（外来）」「課税世帯は対象外」と古い情報を見つけた場合

• 令和6年8月1日から18歳まで対象拡大、所得制限撤廃

3歳未満または住民税非課税世帯の児童

• 初診時一部負担金（医科580円・歯科510円・柔道整復270円）のみ

3歳以上の課税世帯の児童

• 総医療費の1割負担（入院月57,600円・通院月18,000円上限）

学校管理下でケガをした場合

• JSC災害共済給付が優先適用。市の助成と二重給付不可

道外で受診した場合

• 償還払い（領収書を保管して年金・長寿医療Gに還付申請）

入院した場合の食事代

• 自己負担（助成対象外）