浦河町の子ども医療費助成
浦河町は2つの医療費助成制度を併設しています。①乳幼児等医療費助成（0〜6歳・小学生入院/指定訪問看護のみ・所得制限あり・3歳未満初診時のみ・3歳以上課税世帯1割負担）と②子育て家庭医療費支援事業（APUKAポイント還元）（0〜18歳・所得制限なし・全額APUKAポイント還元・月8万円上限）。子育て医療課（電話: 0146-26-9002）で受付。令和7年（2025年）4月1日からLINEオンライン申請も可能。サラブレッド産地・浦河町立病院で知られる道南日高地方の中心都市。
対象年齢・自己負担
通院 6歳年度末まで / 入院 12歳年度末まで
あり: 乳幼児等医療費助成（0〜6歳/未就学児・小学生は入院/指定訪問看護のみ）の3歳未満・非課税世帯は初診時580円・510円のみ、課税世帯3歳以上は1割（外来月18,000円・入院月57,600円）。子育て家庭医療費支援事業（APUKAポイント還元）は0〜18歳・全額還元・月8万円上限
- 対象
- 浦河町内に住所があり健康保険に加入しているお子さん。乳幼児等医療費助成: 0〜6歳・小学生は入院/指定訪問看護のみ、所得制限内。子育て家庭医療費支援事業（APUKAポイント還元）: 0〜18歳到達後最初の3月31日まで、所得制限なし。
- 助成方式
- 現物給付（乳幼児等医療費助成・道補助分）+ APUKAポイント還元（子育て家庭医療費支援事業・町独自上乗せ、1pt=1円、3か月以内申請）の2制度併設
- 所得制限
- あり（乳幼児等医療費助成は主たる生計維持者の所得が児童手当基準額以下、扶養なしで622万円。子育て家庭医療費支援事業は所得制限なし）
- 申請先
- 浦河町役場 子育て医療課（〒057-8511 北海道浦河郡浦河町築地1丁目3番1号、電話: 0146-26-9002／FAX: 0146-22-1240）／荻伏支所
- 必要書類
- 乳幼児等医療費受給者証交付申請書（出生届・転入届時に町窓口で配布）
- 対象児童の健康保険資格情報（健康保険証・資格確認書・「資格情報のお知らせ」・マイナ保険証等）
- 印鑑・通帳・所得証明書（必要時）
- 子育て家庭医療費支援事業申請書（毎月分の領収書持参、町窓口またはLINEオンライン申請）
- 令和7年4月1日から浦河町公式LINEアカウントでオンライン申請可能
あなたは対象？
お子さんの状況に該当する項目をご確認ください。
- 対象
浦河町内在住・健康保険加入・0〜3歳未満（乳幼児等医療費助成）
初診時580円・510円のみ + 残額APUKA還元
- 自治体による
浦河町内在住・3歳以上未就学・小学生入院（課税世帯）
1割負担（外来月18,000円・入院月57,600円）+ 残額APUKA還元
- 対象
浦河町内在住・中学生・高校生
子育て家庭医療費支援事業で全額APUKAポイント還元（月8万円上限、3か月以内申請）
- 対象
浦河町内在住・道外医療機関受診
子育て家庭医療費支援事業で全額APUKAポイント還元
- 対象外
申請期限超過（4か月以上経過）
APUKAポイント還元の申請期限3か月を超えると対象外
- 対象外
生活保護受給世帯
生活保護の医療扶助が優先適用。両制度とも対象外
乳幼児等医療費助成 vs 子育て家庭医療費支援事業（APUKAポイント還元）
乳幼児等医療費助成（道補助分）
- ・対象: 0〜6歳・小学生は入院/指定訪問看護のみ
- ・所得制限: あり（児童手当基準額以下）
- ・自己負担: 3歳未満・非課税世帯は初診時のみ、課税世帯3歳以上は1割（限度額あり）
- ・給付: 道内医療機関で現物給付
子育て家庭医療費支援事業（APUKAポイント還元）
- ・対象: 0歳〜18歳到達後最初の3月31日まで（保護者が浦河町在住）
- ・所得制限: なし
- ・自己負担: なし（全額APUKAポイント還元、月8万円上限）
- ・給付: APUKAポイント還元（1pt=1円、商工会加盟店で利用可）、3か月以内申請
浦河町は2制度を併設。乳幼児等医療費助成は道補助の現物給付（所得制限・自己負担あり）、子育て家庭医療費支援事業は町独自のAPUKAポイント還元（所得制限なし・全額還元）。両制度を組み合わせることで実質的に18歳まで自己負担なしの運用を実現しています。
この制度をくわしく
浦河町の医療費助成 — 未就学児対象・所得・自己負担の段階制
浦河町は2つの医療費助成制度を併設する独自運用です。
①乳幼児等医療費助成（道補助分・現物給付）
町内に住む0〜6歳のお子さんと小学生（入院・指定訪問看護のみ）が対象。北海道乳幼児等医療費助成事業の道補助に基づく現物給付運用で、所得制限・自己負担あり。
②子育て家庭医療費支援事業（町独自APUKAポイント還元）
保護者が浦河町在住の0〜18歳到達後最初の3月31日までのお子さんが対象。所得制限なし、医療機関で支払った自己負担分をAPUKAポイント（1pt=1円）で全額還元、月8万円上限。令和7年（2025年）4月1日から浦河町公式LINEアカウントでオンライン申請可能。
サラブレッド産地・浦河町立病院で知られる道南日高地方の中心都市、新冠町・様似町・えりも町に隣接します。
受給者証・所得制限の基本ルール・現物給付/償還払いの違いは全国共通の論点であり、 子ども医療費助成のしくみガイド に詳しく取り上げています。混同されやすい関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成 等）は こども医療費・関連制度Q&Aガイド にQ&A形式で整理しております。
いくらもらえるか
2制度併設のため、対象年齢・世帯区分により給付方法が異なります。
| 区分 | 自己負担（窓口） | APUKAポイント還元（後日） |
|---|---|---|
| 0〜3歳未満（乳幼児等医療費助成） | 初診時580円・510円のみ | 残額を還元 |
| 3歳以上未就学・小学生入院（非課税） | 初診時のみ | 残額を還元 |
| 3歳以上未就学・小学生入院（課税） | 1割負担（外来月18,000円・入院月57,600円） | 残額を還元（月8万円上限） |
| 中学生・高校生（道補助対象外） | 全額（窓口） | 全額還元（月8万円上限） |
| 道外医療機関・受給者証なし | 全額（窓口） | 全額還元（月8万円上限） |
健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用は対象外と推定。
所得制限
- 乳幼児等医療費助成: あり（主たる生計維持者の所得が児童手当基準額以下、扶養なしで622万円、扶養1人につき38万円加算）
- 子育て家庭医療費支援事業（APUKAポイント還元）: なし
APUKAポイント還元の仕組み
- 1ポイント=1円として浦河町商工会加盟店で利用可
- 月8万円が世帯上限
- 申請期限: 診療月から3か月以内（例: 4月診療分は7月31日まで）
- 申請方法: 子育て医療課窓口・荻伏支所またはLINEオンライン申請（令和7年4月1日から）
- 必要書類: 領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、申請書
他制度との併用
- 重度心身障害者医療費助成（北海道）: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用。乳幼児等医療費助成は対象外
- ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、乳幼児等医療費助成は対象外
- 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が乳幼児等医療費助成・子育て家庭医療費支援事業の対象
- 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が乳幼児等医療費助成・子育て家庭医療費支援事業の対象
- 生活保護: 医療扶助が優先、両制度とも対象外
- JSC災害共済給付: 学校管理下のケガはJSC災害共済給付が優先適用と推定
道外受診・受給者証を忘れた場合
道外の医療機関を受診したとき、または受給者証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額を支払い、後日子育て医療課で子育て家庭医療費支援事業として全額APUKAポイント還元申請します。
- 申請期限: 診療月から3か月以内（厳守、APUKAポイント還元）
- 申請窓口: 子育て医療課（電話: 0146-26-9002）／荻伏支所／LINEオンライン申請（令和7年4月1日から）
- 必要書類: 領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、保険証コピー、申請書
18歳到達後の接続
18歳到達後最初の3月31日で資格喪失（子育て家庭医療費支援事業）。次のステップとして:
- 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
- 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
- 障がい児は18歳以降「重度心身障がい者医療費助成（北海道）」や「自立支援医療」への切替を検討
- 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内）
こんな場合は
浦河町外から転入した場合
- 旧住所地の受給者証は転出日で失効。浦河町の子育て医療課で改めて申請が必要
受給者証が手元に届く前に受診した
- いったん全額を支払い、子育て医療課で子育て家庭医療費支援事業として全額APUKAポイント還元申請（領収書原本を保管、3か月以内）
国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合
- 健康保険変更届を子育て医療課に提出（受給者証はそのまま使用可、新しい保険証情報を登録）
APUKAポイントの利用方法
- 1pt=1円として浦河町商工会加盟店で利用可
中学生・高校生で受診した
- 子育て家庭医療費支援事業のみ対象（乳幼児等医療費助成は小学生以下の入院・指定訪問看護のみ）、領収書を保管して全額APUKAポイント還元
学校管理下でケガをした場合
- JSC災害共済給付が優先適用と推定。町の助成と二重給付不可
道外で受診した場合
- 子育て家庭医療費支援事業で全額APUKAポイント還元（領収書を保管して3か月以内に子育て医療課にLINEオンライン申請等）
入院した場合の食事代
- 自己負担（助成対象外）と推定
申請の手順
- 1浦河町内に出生・転入したら、子育て医療課に「乳幼児等医療費受給者証交付申請書」を提出します
- 2申請時はお子さんの健康保険資格情報、印鑑・通帳・所得証明書（必要時）を提出します
- 3乳幼児等医療費受給者証が後日郵送で交付されます（道補助分は現物給付運用）
- 40〜18歳の自己負担分は子育て家庭医療費支援事業で全額APUKAポイント還元: 領収書を保管し、子育て医療課に「子育て家庭医療費支援事業申請書」を提出（3か月以内、例: 4月診療分は7月31日まで）。令和7年4月1日からLINEオンライン申請可能
- 5APUKAポイント（1pt=1円）は浦河町商工会加盟店で利用可
知っておくと役立つこと
- ●2制度併設の独自運用: 乳幼児等医療費助成（道補助分の現物給付）+ 子育て家庭医療費支援事業（町独自APUKAポイント還元）
- ●乳幼児等医療費助成（道補助分）: 0〜6歳・小学生入院/指定訪問看護のみ、所得制限あり
- ●子育て家庭医療費支援事業（APUKAポイント還元）: 0〜18歳・所得制限なし・月8万円上限
- ●APUKAポイント（1pt=1円）は浦河町商工会加盟店で利用可（地域経済還元型）
- ●子育て家庭医療費支援事業の申請期限は診療月から3か月以内（4月診療分は7月31日まで）
- ●令和7年（2025年）4月1日から浦河町公式LINEアカウントでオンライン申請可能
- ●乳幼児等医療費助成の3歳未満・非課税世帯: 初診時580円・510円のみ
- ●乳幼児等医療費助成の3歳以上課税世帯: 1割負担（外来月18,000円・入院月57,600円上限）
- ●学校管理下のケガはJSC災害共済給付が優先適用と推定
- ●サラブレッド産地・浦河町立病院で知られる道南日高地方の中心都市
北海道内での浦河町の位置づけ
北海道内179市区町村の制度と比較したときの浦河町の位置です。
- 通院対象年齢が浦河町と同じ自治体
- 6件 / 179件（3%）
- 入院対象年齢が浦河町と同じ自治体
- 5件 / 179件（3%）
- 北海道内で所得制限なしの自治体
- 158件 / 179件（88%）
- 北海道内で自己負担なしの自治体
- 142件 / 179件（79%）
- 北海道内で完全無料化（所得制限・自己負担ともになし）の自治体
- 137件 / 179件（77%）
※ 出典: こども家庭庁「令和6年度こどもに係る医療費の助成についての調査」
北海道内の近隣自治体との比較
北海道内で浦河町に近い自治体との対象年齢・所得制限・自己負担の比較です。
| 自治体 | 通院 | 入院 | 所得制限 | 自己負担 |
|---|---|---|---|---|
| 浦河町（このページ） | 6歳年度末まで | 12歳年度末まで | あり | あり |
| 雨竜町 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 浦臼町 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 浦幌町 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
| 猿払村 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | あり |
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