十島村の高校生世代を対象とする完全無料化の制度

十島村が独自に実施する子ども医療費助成制度で、村内（口之島・中之島・諏訪之瀬島・平島・悪石島・小宝島・宝島）の小学校入学（4月1日）から高校修了前（18歳到達後最初の3月31日）までのお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の保険診療一部負担金を村が助成します。0歳〜未就学児は対象外（鹿児島県の乳幼児医療費助成制度の標準対象）という特殊な構造です。十島村は離島自治体のため、役場は鹿児島市内本土（泉町14-15）に所在し、行政手続きは本土で受け付けます。

受給者証の発行や現物給付・償還払いといった全国共通の基本ルールは 子ども医療費助成のしくみガイド に整理しています。高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成との違いや併用関係は こども医療費・関連制度Q&Aガイド で扱っています。

いくらもらえるか

医療機関の窓口で健康保険証またはマイナ保険証と子ども医療費受給者証を提示すると、保険診療分の自己負担なく受診できます（令和7年4月診療分から鹿児島県内は現物給付、県外は償還払い）。

健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・健康保険適用外の費用は助成対象外です。

所得制限

十島村は所得制限がありません。

他制度との併用

• 鹿児島県乳幼児医療費助成制度: 0歳〜未就学児は鹿児島県の乳幼児医療費助成制度を活用（本制度の対象外）
• 重度心身障害者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用。子ども医療費助成制度は受給資格を喪失（重複受給不可）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親家庭医療費助成事業対象者は本制度の対象外（公式に明記）
• 日本スポーツ振興センター災害共済給付: 学校管理下（授業・部活動・通学等）でのケガは災害共済給付が優先適用となり、本制度の対象外
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子ども医療費助成制度の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子ども医療費助成制度の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子ども医療費助成制度は対象外

🌊 離島ならではの注意（十島村: トカラ列島）

- 十島村役場は鹿児島市内本土（泉町14-15）に所在: 離島から本土まで船舶で移動して手続き、または郵送申請で対応

- 島内医療機関で対応できない高度医療: 鹿児島本土医療機関への通院・搬送は鹿児島県内なので現物給付の対象

- 住民課（099-222-2101）に事前相談推奨

県外受診・受給者証を忘れた場合

県外の医療機関を受診したとき、または受給者証を忘れて窓口で全額支払ったときは、子ども医療費助成金支給申請書（様式第4号）と医療機関証明または領収書（月単位）を村長に提出して還付申請します。

• 申請窓口: 住民課（電話: 099-222-2101）
• 必要書類: 子ども医療費助成金支給申請書（様式第4号）、医療機関証明または領収書（月単位）、受給者証、振込先口座情報

18歳到達後の接続

高校修了前で資格喪失。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は18歳以降「重度心身障害者医療費助成（鹿児島県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内）

こんな場合は

十島村外から転入した場合

• 旧住所地の受給者証は転出日で失効。十島村の住民課で改めて申請が必要（鹿児島市内本土の役場に出向くか郵送申請）。未就学児は本制度の対象外

0歳〜未就学児のお子さん

• 本制度の対象外。鹿児島県の乳幼児医療費助成制度を活用してください

小学校入学を迎えたお子さん

• 4月1日から本制度の対象。住民課で受給者証交付申請を行ってください

トカラ列島内の医療機関で対応できず鹿児島本土へ通院・搬送される場合

• 鹿児島県内なので現物給付が継続（受給者証提示で保険診療分の自己負担なし）

学校・園・通学中のケガで受診した場合

• 日本スポーツ振興センター災害共済給付が優先適用となり、本制度の対象外

入院した場合の食事代

• 自己負担（助成対象外）

ひとり親家庭医療費助成事業対象の場合

• 本制度の対象外（公式に明記）

県外で受診した場合

• 住民課で還付申請（償還払い、子ども医療費助成金支給申請書 様式第4号）