我孫子市の高校生世代を対象とする所得制限なし・段階的負担の制度

我孫子市が独自に実施する子ども医療費助成制度で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分を市が助成します。0歳から18歳到達後最初の3月31日まで対象です。茨城県取手市のJAとりで総合医療センターと近隣調剤薬局でも受給券使用可能な、県境を跨いだ独自対応が特徴です。

受給者証の発行や現物給付・償還払いといった全国共通の基本ルールは 子ども医療費助成のしくみガイド に整理しています。高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成との違いや併用関係は こども医療費・関連制度Q&Aガイド で扱っています。

いくらもらえるか

医療機関の窓口で健康保険証と受給券を提示すると、自己負担額以外が助成されます。

※同年月同一医療機関で通院6回以上・入院11日以降は自己負担0円

入院時食事療養費・健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・先発薬希望時の追加料金（後発医薬品がある場合の選定療養費）・健康保険適用外の費用は助成対象外です。

所得制限

我孫子市は所得制限がありません。ただし自己負担額は市民税課税状況により異なります（中学生までは非課税・均等割のみ世帯は無料、課税世帯と高校生は通院/入院 1回/1日 300円）。所得課税証明書の提出は不要です。

※年度の所得審査がないため、受給券は毎年8月に自動更新されます。

他制度との併用

• 重度心身障害者（児）医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子ども医療費助成は対象外

県外受診・受給券を忘れた場合

県外の医療機関を受診したとき、または受給券を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額を支払い、後日子ども支援課で償還払い申請します。

• 申請期限: 2年以内（千葉県の標準）
• 申請窓口: 子ども支援課（西別館2階）または市民課窓口・各行政サービスセンター
• 必要書類: 領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、保険証コピー、受給券、振込先口座情報
• 振込までの期間: 申請から1〜2か月程度

茨城県取手市のJAとりで総合医療センターと近隣調剤薬局は受給券で直接受診可能なため、償還払い不要です。

18歳到達後の接続

18歳到達後の最初の3月31日で資格喪失。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は18歳以降「重度心身障害者（児）医療費助成（千葉県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内、20歳未満で扶養されている学生まで対象）

こんな場合は

我孫子市外から転入した場合

• 旧住所地の受給券は転出日で失効。我孫子市の子ども支援課で改めて申請が必要

茨城県取手市のJAとりで総合医療センターを受診する場合

• 受給券で直接受診可能（我孫子市独自の県境対応）

高校生のお子さん

• 全世帯一律 通院/入院 1回/1日 300円（所得を問わず一律）

同月内に複数回受診した場合

• 通院6回目以降・入院11日目以降は無料（同月・同医療機関）

国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合

• 健康保険変更届を子ども支援課に提出（受給券はそのまま使用可、新しい保険証情報を登録）

入院した場合の食事療養費

• 入院時食事療養費は助成対象外。住民税非課税世帯は健康保険の標準負担額減額制度を活用してください