佐倉市の医療費助成 — 高校生世代対象・所得制限なし・段階的負担

佐倉市が独自に実施する子ども医療費助成制度で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分の一部を市が助成します。0歳から高校3年生相当年齢（18歳到達後最初の3月31日）まで対象です。自己負担額が通院・入院ともに1回/1日200円で、千葉県内主要市（千葉・船橋・市川・柏は300円）より低く設定されています。

なお、受給者証の発行手続きや現物給付/償還払いの違いは 子ども医療費助成のしくみガイド で網羅しています。関連制度（高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭等医療費助成 等）との優先順位・併用の可否は こども医療費・関連制度Q&Aガイド に解説しています。

いくらもらえるか

医療機関の窓口で健康保険証と受給券を提示すると、自己負担額以外が助成されます。

※同月同一医療機関で通院6回目以降・入院11日目以降は無料

※市民税所得割非課税世帯は全て無料

入院時食事療養費・健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・先発薬希望時の追加料金（後発医薬品がある場合の選定療養費）・健康保険適用外の費用は助成対象外です。

所得制限

佐倉市は所得制限がありません。所得課税証明書の提出も不要です。

※市民税所得割非課税世帯は自己負担も無料。

※年度の所得審査がないため、受給券は毎年8月1日に自動更新されます。

他制度との併用

• 重度心身障害者（児）医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用（自己負担なし）。子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• ひとり親家庭等医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、子ども医療費助成は資格喪失（要届出）
• 特定医療費（指定難病）・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担が子ども医療費助成の対象
• 生活保護: 医療扶助が優先、子ども医療費助成は対象外

県外受診・受給券を忘れた場合

県外の医療機関を受診したとき、または受給券を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額を支払い、後日こども家庭課で還付申請（償還払い）します。

• 申請期限: 医療費支払日翌日から2年以内
• 申請窓口: こども家庭課（市役所）または各支所・出張所
• 必要書類: 領収書原本（保険診療分・点数記載のあるもの）、保険証コピー、受給券、振込先口座情報
• 振込までの期間: 申請から1〜2か月程度

18歳到達後の接続

18歳到達後の最初の3月31日で資格喪失。次のステップとして:

• 健康保険の高額療養費制度（限度額認定証の事前申請）
• 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
• 障がい児は18歳以降「重度心身障害者（児）医療費助成（千葉県）」や「自立支援医療」への切替を検討
• 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭等医療費助成」（児童扶養手当の所得制限内、20歳未満で扶養されている学生まで対象）

こんな場合は

佐倉市外から転入した場合

• 旧住所地の受給券は転出日で失効。佐倉市のこども家庭課で改めて申請が必要

同月内に複数回受診した場合

• 通院6回目以降・入院11日目以降は無料（同月・同医療機関）

国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合

• 健康保険変更届をこども家庭課に提出（受給券はそのまま使用可、新しい保険証情報を登録）

入院した場合の食事療養費

• 入院時食事療養費は助成対象外。住民税非課税世帯は健康保険の標準負担額減額制度を活用してください