交野市の子ども医療費助成
交野市はこども医療費助成制度で0歳から高校3年生修了相当(18歳になる年度の3月31日)までの医療費を助成しています。所得制限なし、自己負担は1医療機関1日500円・月2日限度・月額2,500円超は還付、子育て支援課(ゆうゆうセンター2階)で受付が特徴です。
対象年齢・自己負担
通院 18歳年度末まで / 入院 18歳年度末まで
1医療機関につき1日500円(月2日まで、3日目以降は自己負担なし)。院外処方調剤は自己負担なし。同月内の自己負担合計が2,500円超は後日還付。入院時食事療養費は対象外
- 対象
- 交野市内に住所があり健康保険に加入している0歳〜高校3年生修了相当(18歳になる年度の3月31日)までのお子さん。所得制限なし。
- 助成方式
- 現物給付(府内)、償還払い(府外)
- 所得制限
- なし
- 申請先
- 子育て支援課(ゆうゆうセンター2階)/電話 072-893-6406(直通)/新規申請: 市役所本庁1階 福祉サービスコーナー
- 必要書類
- こども医療費助成医療証交付申請書(市窓口で配布、交野市公式サイトからダウンロードも可)
- 子どもの加入している医療保険資格の内容が確認できるもの(資格確認書・「資格情報のお知らせ」・マイナ保険証等)
- 保護者名義の口座の分かるもの
- マイナンバー確認書類
- 申請者の本人確認書類(運転免許証・マイナンバーカードなど)
あなたは対象?
お子さんの状況に該当する項目をご確認ください。
- 対象
交野市内在住・健康保険加入・0歳〜高校3年生修了相当まで
市窓口で医療証の交付を受けて受診できます。1日500円自己負担・月2日限度、所得制限なし
- 対象外
生活保護受給世帯
生活保護の医療扶助が優先適用。こども医療費助成は対象外
- 対象外
重度障がい者医療費助成の受給者
重度医療費助成が優先適用(自己負担なし)。こども医療費助成は資格喪失(要届出)
- 対象外
ひとり親家庭医療費助成の受給者
ひとり親医療費助成が優先適用。こども医療費助成は資格喪失(要届出)
ひとり親家庭医療費助成との違い
こども医療費助成制度(このページ)
- ・対象: 交野市内のお子さん(0歳〜高校3年生修了相当まで)
- ・対象範囲: お子さん本人の医療費のみ(入院時食事療養費は対象外)
- ・所得制限: なし
- ・自己負担: 1医療機関1日500円・月2日限度・月額2,500円超は還付(薬局無料)
ひとり親家庭医療費助成
- ・対象: ひとり親家庭の親と児童(児童は18歳到達後最初の3月31日まで)
- ・対象範囲: 親と子の両方が医療費助成対象
- ・所得制限: あり(児童扶養手当の所得制限に準ずる、扶養義務者の所得も判定)
- ・自己負担: 保険診療の自己負担分が助成対象(住民税課税状況により異なる)
両制度とも対象になる場合は、ひとり親家庭医療費助成の受給者になるとこども医療費助成は資格喪失します。交野市のこども医療費助成は1医療機関1日500円の自己負担がありますが(月額2,500円上限・薬局無料)、ひとり親医療費はひとり親世帯のみ対象で親の医療費もカバーされる利点があります。
この制度をくわしく
交野市の高校生世代を対象とする所得制限なし・段階的負担の制度
交野市が独自に実施するこども医療費助成制度で、市内に住むお子さんが健康保険を使って医療を受けた際の自己負担分の一部を市が助成します。0歳から高校3年生修了相当(18歳になる年度の3月31日)まで対象です。
仕組み・医療証の発行・現物給付/償還払いの一般論は「子ども医療費助成のしくみガイド」に詳しくまとめています。混同しがちな関連制度(高額療養費・医療費控除・ひとり親家庭医療費助成等)の違いは「こども医療費・関連制度Q&Aガイド」をご覧ください。
いくらもらえるか
医療機関の窓口で健康保険証またはマイナ保険証と医療証を提示すると、自己負担額(1医療機関1日500円・月2日限度)以外が助成されます(府内は現物給付、府外は償還払い)。
| 区分 | 交野市の自己負担 |
|---|---|
| 通院(医科・歯科) | 1医療機関1日500円まで、月2日限度、3日目以降無料 |
| 入院 | 1医療機関1日500円まで、月2日限度 |
| 院外処方調剤 | 0円 |
| 入院時食事療養標準負担額 | 対象外(自己負担あり) |
| 月額個人合計上限 | 2,500円超は後日還付 |
健康診断・予防接種・差額ベッド代・薬の容器代・文書料・先発薬希望時の追加料金(後発医薬品がある場合の選定療養費)・健康保険適用外の費用は助成対象外です。入院時食事療養費は助成対象外です。
所得制限
交野市は所得制限がありません。
他制度との併用
- 重度障がい者医療費助成: 重度の手帳をお持ちの方は重度医療費助成が優先適用(自己負担なし)。こども医療費助成は資格喪失(要届出)
- ひとり親家庭医療費助成: ひとり親世帯の親と児童が対象。ひとり親医療費が優先適用、こども医療費助成は資格喪失(要届出)
- 特定医療費(指定難病)・小児慢性特定疾病医療費: 国公費が優先、その後の自己負担がこども医療費助成の対象
- 健康保険の高額療養費: 高額療養費が先に控除され、その後の自己負担がこども医療費助成の対象
- 生活保護: 医療扶助が優先、こども医療費助成は対象外
府外受診・医療証を忘れた場合
府外の医療機関を受診したとき、または医療証を忘れて窓口で全額支払ったときは、いったん全額を支払い、後日子育て支援課で還付申請(償還払い)します。
- 申請期限: 診療月の翌月以降から2年以内を目安に請求(健康保険への療養費請求時効に合わせ早めに申請)
- 申請窓口: 子育て支援課(ゆうゆうセンター2階、電話 072-893-6406 直通)
- 必要書類: 領収書原本(保険診療分・点数記載のあるもの)、保険証コピー、医療証、振込先口座情報
- 振込までの期間: 申請から1〜2か月程度
18歳到達後の接続
高校3年生修了相当(18歳になる年度の3月31日)で資格喪失。次のステップとして:
- 健康保険の高額療養費制度(限度額認定証の事前申請)
- 大学進学・就職時は「学生に係る健康保険の被扶養者」ルールの確認
- 障がい児は18歳以降「重度障がい者医療費助成(大阪府)」や「自立支援医療」への切替を検討
- 経済的に困窮した場合は「ひとり親家庭医療費助成」(児童扶養手当の所得制限内)
こんな場合は
交野市外から転入した場合
- 旧住所地の医療証は転出日で失効。交野市の子育て支援課で改めて申請が必要
入院した場合の食事療養費
- 助成対象外(自己負担あり)
同月に複数医療機関を受診した場合
- 1か月の一部自己負担金の上限額は2,500円、超過分は後日還付
国保から社保に変わった、社保の保険者が変わった場合
- 健康保険変更届を子育て支援課に提出(医療証はそのまま使用可、新しい保険証情報を登録)
院外処方調剤を利用した場合
- 自己負担なし
府外で受診した場合
- 診療月の翌月以降から2年以内に子育て支援課で還付申請(償還払い)
申請の手順
- 1交野市内に出生・転入したら、子育て支援課(ゆうゆうセンター2階)または市役所本庁1階福祉サービスコーナーに「医療証交付申請書」を提出します
- 2申請時はお子さんの医療保険資格情報と保護者名義の口座情報・マイナンバー確認書類を提出します。所得制限がないため所得課税証明書は不要です
- 3こども医療証が後日郵送で交付されます
- 4受診時は健康保険証またはマイナ保険証と医療証を医療機関等に提示すると、自己負担額(1日500円・月2日限度)以外は窓口での負担なしで受診できます
- 51か月の一部自己負担金の上限額は2,500円
知っておくと役立つこと
- ●自己負担は1医療機関1日500円(月2日限度、3日目以降無料)
- ●1か月の一部自己負担金の上限額は2,500円
- ●所得制限なし
- ●院外処方調剤は自己負担なし
- ●入院時食事療養費は対象外
- ●還付申請は診療月の翌月以降から2年以内を目安に請求(健保への療養費請求時効に合わせ早めに申請)
大阪府内での交野市の位置づけ
大阪府内43市区町村の制度と比較したときの交野市の位置です。
- 通院対象年齢が交野市と同じ自治体
- 42件 / 43件(98%)
- 入院対象年齢が交野市と同じ自治体
- 42件 / 43件(98%)
- 大阪府内で所得制限なしの自治体
- 43件 / 43件(100%)
- 大阪府内で自己負担なしの自治体
- 1件 / 43件(2%)
- 大阪府内で完全無料化(所得制限・自己負担ともになし)の自治体
- 1件 / 43件(2%)
※ 出典: こども家庭庁「令和6年度こどもに係る医療費の助成についての調査」
大阪府内の近隣自治体との比較
大阪府内で交野市に近い自治体との対象年齢・所得制限・自己負担の比較です。
| 自治体 | 通院 | 入院 | 所得制限 | 自己負担 |
|---|---|---|---|---|
| 交野市(このページ) | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | あり |
| 岸和田市 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | あり |
| 熊取町 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | あり |
| 高石市 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | あり |
| 高槻市 | 18歳年度末まで | 18歳年度末まで | なし | なし |
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